Что такое осознанность гештальт
Гештальт-терапия — что это, методы терапии, плюсы и минусы
Поговорим о том, чем гештальт-терапия отличается от других направлений, и кому она подходит. А еще наконец-то разберемся с тем, что же такое «гештальт».
Гештальт-терапия — популярное направление. Она подходит для работы с отношениями, эмоциями, самооценкой и другими проблемами, с которыми люди сталкиваются каждый день. Но иногда клиенты опасаются обращаться к гештальтистам, потому что не знают, что это такое — в отличие от психоанализа или кбт, которые у всех на слуху. Исправим это!
Гештальт терапия — это
Направление психотерапии, которое помогает человеку обрести или возобновить контакт с самим собой, своими эмоциями и потребностями. Иногда в разных ситуациях мы теряем этот контакт и перестаем понимать себя. Главная задача гештальт-терапии — аутентичность. То есть, после курса клиент лучше понимает себя, более открыто реагирует на происходящее с ним, учится самостоятельно решать проблемы и добиваться целей.
Что такое гештальт терапия простым языком: объясняем на примере
Сергей пытается, но не может наладить отношения со своими взрослыми родителями. Все попытки поговорить выливаются во взаимные упреки, совместные ужины заканчиваются конфликтами, Сергей постоянно злится, но не может прекратить общение.
Когда он обращается к гештальт-терапевту, они вместе разбирают текущую ситуацию. Терапевт подробно спрашивает, какие именно эмоции вызывают у Сергея эти конфликты. Что он чувствует, когда звонит родителям, приезжает к ним, думает о них. Сначала Сергей говорит только о злости, но со временем на поверхность всплывают и другие противоречивые чувства: он с детства ждет от родителей одобрения и поддержки, он хочет получить это от них — но каждый раз чувствует себя маленьким мальчиком, которого спрашивают «Четыре? А почему не пять?». Ему обидно, он не чувствует себя достаточно хорошим человеком, если не получил их одобрения.
Задача гештальт-терапевта в нашем примере — вернуть Сергею ощущение собственного «я» и его значимости вне зависимости от действий и слов родителей. Не обязательно выбирать ту работу и отношения, которые родители одобрят — а потом обижаться на них за это и транслировать обиду в отношениях. Можно быть просто взрослыми людьми, которые дороги друг другу и пытаются выстроить комфортные отношения.
Причина проблем может крыться в детстве, но разбираться с ней надо здесь и сейчас.
Гештальт-терапия больше опирается на эмоции, чем на логику — в этом ее отличие от когнитивно-бихевиоральной терапии. Также это направление не предполагает долгой и глубокой работы с детством. Причина проблем может крыться в детстве, но разбираться с ней надо здесь и сейчас.
Основные положения гештальт-терапии
Гештальт-терапия — это продолжение гештальт-психологии. Ее открыл Фриц Перлз в 1940-х годах. Перлз сначала учился на психоаналитика, а потом увлекся популярной в то время гештальт-психологией, которая изучала восприятие. Ее идея была в том, что любой образ стремится к завершению. Gestalt — с немецкого языка переводится как «образ». Давайте подробнее поговорим о том, что это такое.
Что такое гештальт
Психологи заметили, что наш мозг всегда стремится распознавать целостные, завершенные образы. Пример: если показать человеку незаконченный рисунок из разрозненных элементов — он будет видеть в нем целостные фигуры. Это и называется «гештальтом».
Вы можете видеть на первой картинке белый круг, на второй — квадрат, а на третьей — треугольник, хотя на самом деле это всего лишь комбинация разных других фигур.
В гештальт-терапии гештальт — это некая незавершенная ситуация, которая продолжает давить на человека. Ситуация может «не завершиться» из-за того, что не были проговорены мысли и эмоции, которые человек испытывал в процессе. Даже если физически все закончилось (например, отношения разорвались) — психологически незавершенность будет давить.
Осознанность, актуальность, ответственность
Когда клиент работает над ситуацией вместе с терапевтом, говорит о своих переживаниях — происходит осознавание. В дальнейшем клиенту нужно стремиться к осознанности во всем, что он делает. Это — главное условие счастливой жизни, согласно положениям гештальт-терапии.
На гештальт-терапии важно возвращаться в ощущение «здесь и сейчас». В прошлом какие-то вещи могли ранить нас, но здесь и сейчас они не причинят нам вреда, мы можем быть свободны от них. С этим связано понятие актуальности — работать только с теми вещами, которые волнуют клиента и происходят с ним в данный период.
Чтобы жить действительно свободно, нужно брать ответственность за свои решения. Когда мы ответственны за свою жизнь, мы всегда можем исправить в ней что-то сами. Нам не нужно ждать разрешения или одобрения других людей.
Чтобы жить действительно свободно, нужно брать ответственность за свои решения.
Важнейшее понятие гештальт терапии —
Контакт или цикл контакта. Это — психологическое взаимодействия человека со всем, что его окружает и с чем он соприкасается. В контакте важно не только взаимодействие, но и границы. То есть, человек должен понимать, что он — отдельная личность, несмотря на то, что другие могут влиять на него и наоборот.
Прерывание контакта (также ключевое понятие гештальт-терапии) как раз приводит к «незавершенности». Цель терапии — возобновить прерванный контакт, довести его до завершения и отрефлексировать.
Плюсы и минусы
Очевидный плюс гештальт-терапии в том, что она работает напрямую с чувствами клиента. Благодаря этому на терапии можно решать самые разные запросы:
— Отношения с людьми
— Неуверенность в себе, проблемы с самооценкой и границами
— Потеря и поиск смысла жизни
— Проблемы с работой и карьерой, профориентация
— Трудности в осознавании и выражении эмоций
Минус гештальт-терапии в том, что она предназначена для работы со здоровыми людьми. То есть, для работы с расстройствами личности, тяжелыми психическими расстройствами или психотическими состояниями гештальт-терапия противопоказана.
Осознавание, континуум, awareness
Любая психотерапия затрагивает процессы сознания, по-своему понимая и исследуя их. В гештальт терапии используется понятие «awareness», чаще всего переводимое с английского как ‘осознавание’, хотя это и не точный перевод.
Слово awareness имеет более двадцати значений в русском языке и переводится скорее как «осведомленность», «бдительность» или «внимательность». «Tobeawareof» — это «быть в курсе», «быть осведомленным». «Awareness» гештальт терапии отличается от рефлексии, интроспекции, оно не связано с поиском и обнаружением бессознательных влечений. «Awareness» не всегда предполагает инсайт.
Перлз описывает осознавание как процесс концентрации человека на том, что он фактически чувствует, делает, говорит, как сосредоточение на возникающих в его сознании образах, на ощущениях в собственном теле, на своих моторных реакциях, на вербальном описании.
«Осознавание в гештальт терапии является формой переживания, при которой индивид находится в бдительном контакте с наиболее важными событиями поля организм/среда. Это свободно плавающее внимание «такая бдительность одновременно и произвольная, и предсознательная, интеллектуальная, эмоциональная и телесная, сконцентрированная и на внутреннем и на внешнем окружении» (Гингер).
Если при осознавании происходит мгновенное схватывание целостности различных отделенных элементов в поле и формирование ясного и значащего гештальта, то мы говорим об инсайте.
Осознавание имеет функцию и ориентации, и манипулирования. Оно позволяет индивиду знать свои потребности, мотивацию, поведение и их контекст, видеть окружающую среду. Осознавание предполагает экспериментирование с возможностями, с новым поведением, основанным на глубоком выявлении того, что сейчас актуально переживается, в чем нужда, в чем опасность. Осознавание ведет пациентов к определению того, что они переживают здесь-и-сейчас. Осознанный контакт организует действие.
«Целью гештальт терапии является континуум (поток) осознавания, свободно текущее формирование гештальтов, при котором то, что затрагивает и интересует организм, отношения, группы или общество, становится гештальтом, выходит на поверхность, где оно может быть полностью пережито… так что затем оно может вернуться в фон, оставив поверхность свободной для следующего гештальта».
Осознавание касается так же и самого процесса осознавания: например, человек может исследовать, как он прерывает осознавание и как восстанавливает его. Целью гештальт терапии, таким образом, является развитие внимательности к организации феноменологического поля в каждый момент времени здесь-и-сейчас.
Перлз рассматривает три зоны осознавания: внешнюю, внутреннюю и промежуточную.
Человек, у которого преобладает осознавание внешней зоны, сосредоточен на том, что вокруг него. Например, он может быть очень внимателен к мнениям и оценкам окружающих людей, к тому, как они смотрят на него. Когда осознавание находится преимущественно во внутренней зоне, человек сконцентрирован на телесных ощущениях, на том, что происходит с его телом. Например, чрезмерная захваченность болезненными ощущениями может наблюдаться при ипохондрии. В промежуточной зоне осознавания находятся мысли, чувства и фантазии. Человек, большей частью времени размышляющий, рассуждающий, фантазирующий часто уже не замечает окружающую среду или своего состояния в данный момент.
Развитие потока осознавания предполагает так же развитие его целостности, таким образом, чтобы осознавание охватывало как внутренние процессы организма, так и внешнюю среду, как когнитивные, так и эмоциональные процессы.
Гештальт-терапия: осознанность здесь и сейчас
Разбираемся, чем гештальт-подход отличается от других течений психотерапии. Выясняем, в каких ситуациях он эффективен.
Слово Gestalt переводится с немецкого как «цельный образ». В ходе курса терапевт и клиент работают над тем, чтобы соединить в одно целое различные аспекты личности последнего. Человек шаг за шагом осознает собственные потребности, мысли, эмоции, особенности характера, которые по разным причинам не брались им в расчет, игнорировались или подавлялись как вредные.
Когда клиент обращается к гештальт-терапевту с проблемой, тот рассуждает следующим образом: у человека есть некий гештальт, ситуация, которая стремится к завершению, целостности. Терапия помогает достичь этой целостности. Согласно теоретическим идеям основателей системы, гештальты разного уровня, стремящиеся к обретению целостности, пронизывают всю ткань бытия человека: ими являются как повседневные дела и проблемы, так и глобальные задачи, жизненные цели личности.
Вертхаймер, Келер и Коффка также выявили, что образ (Gestalt) стремится быть законченным. Если мы берем фигуру квадрата, и он нарисован не цельными линиями, а штрихами, мы все равно будем видеть квадрат, а не штрихи. Eсли круг по большей части прорисован, но небольшая часть окружности пропущена, то разум человека все равно будет стремиться видеть в нем целостную фигуру.
Основатель гештальт-терапии Фредерик (Фриц) Перлз из-за ряда разногласий с системой классического психоанализа решил отделиться от аналитиков и создать новую форму терапии. За основу он взял принципы гештальт психологии. Таким образом, гештальт-терапия — это практическое направление, которое вдохновлено идеями психологии восприятия.
В середине 1940-х немецкий психиатр и психотерапевт Фредерик Перлз начал пересматривать классическую психоаналитическую систему, в рамках которой он работал более 15 лет. Перлз давно был знаком с наработками гештальт-психологии благодаря своей жене Лоре, психологу-гештальтисту. Вместе с ней и Полом Гудмэном они создают базу нового течения.
В 1951 году выходит книга «Гештальт-терапия: возбуждение и рост человеческой личности», написанная Перлзом в соавторстве с Гудмэном и Ральфом Хефферлином. Вскоре после этого совместно с группой психотерапевтов, в которую вошли Изидор Фром, Лаура Перлз, Пол Гудмен, Элиот Шапиро, Ричард Кицлер и Пол Вейс, он основывает Нью-Йоркский Гештальт-институт. К концу 1950-х гештальт-терапия получает повсеместное распространение в США, в Европу течение приходит в начале 1980-х годов.
Выделяют два глобальных течения гештальт-терапии: американскую и европейскую (французскую) школы. Европейская школа больше внимания обращает на работу с телом, ощущениями, действием. Американская работает в диалоговом направлении, через словесное выражение.
Гештальт-подход — дисциплина совместного исследования, которое клиент и терапевт проводят в партнерстве. Как правило, курс занимает от 3 месяцев до 1−2 лет, в зависимости от сложности запроса клиента. Семейные сессии могут проходить в течение нескольких месяцев. Также небольшие текущие запросы могут быть отработаны в рамках 10 сессий (если за ними не стоят более глубинные проблемы).
В рамках гештальт-терапии очень популярны групповые курсы. Групповая терапия особенно полезна тем, кто испытывает проблемы во взаимодействии с другими людьми, в отношениях и близости. Человек проверяет свои представления, проекции, учится выстраивать коммуникацию по-новому. Это происходит в присутствии терапевта, который обеспечивает конструктивный контакт. Терапия в группе может быть краткосрочной (от 2-х недель) и долгосрочной (около года).
Концепции и понятия
Гештальт-терапевт работает с клиентом над выявлением скрытых, неосознанных чувств и эмоций. Для этого он предлагает различные упражнения, которые в терапии называются экспериментами. Выявляемые в ходе упражнений реакции, физические и психические, называют феноменами.
К примеру, в качестве эксперимента используется практика монодрамы, или техника «пустого стула». На индивидуальной сессии клиенту предлагается проговорить волнующую его ситуацию с определенным человеком из собственного окружения, которого он представляет сидящим на пустом стуле. В группе роль собеседника может сыграть один из присутствующих. Беседу модерирует терапевт.
Обращая внимание на феномены в моменте здесь и сейчас, клиент работает над развитием осознавания — одного из главных навыков в рамках гештальт-системы. Идея направленного осознавания вдохновлена дзен-буддизмом, которым увлекался Фриц Перлз.
Осознавание — своего рода расслабленное внимание, которое позволяет выявлять из всего спектра чувственной информации ее отдельные составные части. К примеру, если человек боится публичных выступлений и приходит к гештальт-терапевту с таким страхом, в ситуации эксперимента он может осознать, как реагирует его тело в момент страха, в какую цепочку выстраиваются его мысли, какие чувства он испытывает в каждый момент этой ситуации. В обычной же жизни эти ощущения ускользают от его внимания, и чувствуется только страх. Эта сумма осознавания дает новую глубину проживания опыта и позволяет выявить причины тех или иных реакций.
Еще одно важное понятие — актуальность. В рамках концепции «здесь и сейчас» гештальт работает только с проблемами и ситуациями, которые имеют значение в данный момент (в отличие, в частности, от классического психоанализа, который пристально изучает детство клиента). Даже если человек приходит на терапию с запросом на долгосрочную перспективу (например, желанием построить семейные отношения), гештальт-терапевт будет работать с этим запросом через текущие состояния на каждой отдельной сессии.
Также в гештальте очень важно, чтобы клиент брал на себя ответственность за то, что с ним происходит. Если что-то не получается — значит, в том числе и сам человек делает определенный вклад в свой неуспех. Если клиент обижается на кого-то и при этом остается с ним в отношениях, значит, он выбирает оставаться в ситуации, которая ему некомфортна. Считается, что пока человек не присвоит свою часть ответственности, он не будет иметь власть над ситуацией. И только когда это произойдет, он сможет что-то изменить.
Цикл контакта — еще одно ключевое понятие гештальт-терапии. В системе гештальта под контактом подразумевается гораздо более сложное явление, чем просто акт коммуникации.
Рассмотрим, как работает цикл контакта и его прерывание на примере отношений между мужчиной и женщиной.
Человек осознает, что есть потребность, которую он жаждет удовлетворить. Если осознания не происходит, но потребность просто зреет внутри — контакт прерывается на этом этапе. Такое прерывание называется конфлюэнцией (слиянием). К примеру, женщина хочет романтических отношений, но с детства ей внушали, что искать знакомства с мужчиной неприлично. Она не может отделить свои потребности от насажденных извне представлений о правильном и неправильном, подавляет собственное желание.
На этом этапе происходит удовлетворение потребности. Мы не оцениваем ничего, а полностью отдаемся контакту, получаем удовольствие, погружаемся в процесс опыта. Однако на этой стадии может сработать механизм эготизма. К примеру, вы выбрали партнера, но невольно начинаете думать: а точно ли он — то, что мне нужно? Возникает невозможность погрузиться в опыт и получить его. Остановка на этапе оценки не дает возможности совершиться финальному контакту.
Позиция терапевта в процессе
Во время сеанса терапевт может выражать свои мысли, эмоции по поводу ситуации, описываемой клиентом. Клиент и специалист находятся в живом диалоге. На основе этого взаимодействия клиент получает инсайты для осознавания собственных феноменов.
К примеру, клиент рассказывает о своих успехах в жизни, гештальт-терапевт слушает его и озвучивает свою реакцию: «У меня защемила тоска». Возможно, он что-то увидел в лице человека, которое во время рассказа о достижениях выражало грусть. Часто это приводит клиентов к важным инсайтам, рождает новую степень осознанности собственных чувств.
Когда поможет гештальт-терапия?
Случаи из практики
«Я начала работать с клиенткой, которая страдала от тревоги, психосоматических болей, подавленности и апатии. Она обошла множество врачей, в том числе психотерапевтов. Лекарства не помогали или давали временное облегчение. Кроме того, она плохо реагировала на антидепрессанты.
На момент, когда терапия началась, девушка жила с мужем и пыталась разорвать связь с любовником. Отношения с обоими мужчинами были полны обид и претензий.
В процессе терапии выяснилось, что клиентка завела вторые отношения из-за страха одиночества, который плохо осознавала. Ее родители расстались, когда она была ребенком, и бессознательно она боялась повторить судьбу матери. Второй мужчина должен был защитить ее в случае отвержения.
Мы начали анализировать, что пугает ее и приносит дискомфорт. Вышли на множество установок долженствования, которые загоняли ее в тупик. Через некоторое время она приняла решение уйти от обоих мужчин, а еще позже поняла, что хочет попробовать заново выстроить отношения с мужем. Курс очень позитивно отразился на ее самочувствии и самоощущении: тревога уменьшилась, она научилась получать удовольствие от независимой жизни».
«Ко мне на консультацию пришла семья: мать и две взрослые дочери. Дочери жаловались на то, что мама вторгается в их личное пространство, нарушает их границы. Мама сидела замерев, не понимая, что происходит.
Я попросил одну из девушек описать, что она чувствует, когда говорит о проблеме. Она сказала, что чувствует дискомфорт, потому что мама может приехать к ней в любое время, привезти подарки, сделать уборку. С другой стороны, она боится обидеть маму, заставить ее почувствовать себя ненужной. Дальше я попросил все то же самое сказать самой маме. Мама ответила, что даже не ожидала, что ее визиты рождают у дочери такие переживания. Примерно то же самое произошло и с младшей дочерью.
На сессии было высказано много теплых чувств, были эмоции, слезы. Между ними стояли неосознанные эмоции дочери, которые входили в конфликт с основным чувством, гневом: а именно, чувство тепла, беспокойства по поводу состояния матери. Они не были проявлены и высказаны напрямую, контакт прерывался. Моей задачей было восстановить коммуникацию, это прошло успешно».
Континуум осознавания в гештальте
Практика «Континуум сознавания» (Awareness Continuum)
Цель: расширение актуального осознавания
Задачи: сосредоточение на постоянно сменяющихся моментах сознаваемой действительности; выражение того, что он испытывает в каждый данный момент времени.
Фокус внимания движется между зонами:
Инструкция:
Что делает терапевт?
Помогает клиенту упражнять сознавание, а именно предлагает ему закончить следующее предложение: «Здесь и сейчас я сознаю, что…».
Что делает клиент? Описывает, что он ощущает, чувствует, думает, вспоминает, планирует и фантазирует прямо сейчас. То есть озвучивает терапевту: Ощущения; Чувства; Мысли.
Ощущения – это то, что он сейчас видит или слышит и как на это отзывается его тело (покалывание, тепло, напряжение и т.д.).
Мысли – размышления, воспоминания прошлого или планирование будущего, фантазирование.
Чувства – это эмоции, которые он испытывает в данный момент (радость, грусть, оживление, тревога, возбуждение и т.д.).
Пример практики «Континуум сознавания»
Вот пример «Континуума осознавания» из практики Э. Шострома [4]:
Терапевт: Закончите предложение: «Здесь и сейчас я сознаю, что…».
Клиент: Здесь и сейчас я сознаю, что боюсь.
Терапевт: Где вы ощущаете этот страх?
Клиент: В своем голосе, который звучит слабо, и в руках, которые стали влажными и холодными.
Терапевт: Что еще вы сознаете?
Клиент: Я сознаю шум кондиционера.
Терапевт: Что еще вы сознаете?
Клиент: Я сознаю шероховатую ткань подлокотника этого кресла.
Терапевт: Где вы ощущаете эту шероховатость?
Клиент: Я ощущаю эту шероховатость ладонью своей руки.
Терапевт: Вы сознаете, что стучите ногой?
Клиент: Я сознаю, что стучу ногой.
Терапевт: Кого вам хотелось бы стукнуть?
Клиент: Вас, за то, что вы заставляете меня выполнять эти дурацкие упражнения.
Пример упражнения Континуум осознавания №2.
Инструкция. Мир переживаний разделен на три зоны: внешний мир, переживания в теле, зона нашей фантазии. Проговаривайте в теч. 5 мин. содержание вашего сознания, перемещаясь между зонами.
Пример: Сейчас я осознаю, что «Я слышу звуки с улицы» «Я чувствую тревогу» «я думаю, что неправильно припарковал машину».
Данную практику можно использовать как в личной терапии, так и в группах и в самостоятельном практиковании осознанности.
В процесс выполнения данного упражнения клиент научается осознаванию, навыкам выделения доминирующего переживания («фигуры») и отслеживания фокуса внимания в настоящий момент, что является необходимым условием для последующей работы.
Осознавание в Гештальт-Терапии
Основатель гештальт-терапии Фредерик (Фриц) Перлз (1893-1970), заявлял, что его метод «слишком хорош для того, чтобы к нему прибегать только в случае болезней или отклонений», провокационно называя ее «терапией нормальных»(1). И в начале своей гештальт-терапевтической деятельности утверждал, что гештальт-терапия превратится в саму себя в 70-х годах и станет влиятельной силой в психотерапии! Его пророчество более чем исполнилось, так как она в настоящее время распространилась практически на все континенты и стала наряду с психоанализом, когнитивной и бихевиористской психотерапией занимать достойное место!
Формирование фигуры, образуется, как способность человека осознать свою доминирующую потребность на данный момент времени, которая выделяется на передний план, а все остальное остается в фоне, и нахождения способа ее удовлетворения, чтобы завершить гештальт. «Гештальт» имеет в немецком языке несколько эквивалентов: целостность, конфигурация, фигура. Невозможно понять что-то существенное (сущность), кроме как через целостность. Что такое целое или целостность? Слово «Gestalt»- немецкое, которое означает что-то, что испытывается как единство (целостность), несмотря на то, что оно состоит из различных элементов. В гештальт-терапии оно используется для обозначения целостного опыта. Что-то, что воспринимается как целостность (целое), может быть гештальтом. Личность может быть для нас целостностью и в то же время частью целостности (например: семьи). Целое может быть группой идей («Серебряный век») или людей (класс интеллигенции). Данные примеры иллюстрируют то, как эти целостности относятся к природе нашего опыта и нашего сознания.(5) В настоящее время чаще пользуются термином контакт, который «создает новую, осмысленную целостность и, таким образом, несет в себе возможность интеграции существующей проблемы».(8)
Так человек приходит к постижению мира, самого себя и своего опыта. Он двигается между целостным опытом и осознаванием элементарных частей этого опыта, которые делают его существование динамичным, постоянно обновляющимся циклом.
Перлз считал, что прошлые переживания не так далеки, как думают психоаналитики, они лежат на поверхности и в любую минуту могут стать фигурой. Не прошлое, а настоящее дает материал для работы. Изменение способа реагирования в настоящем является и средством, и целью г-т. Гештальт-терапевтов интересует не содержание сознания, а процесс возникновения в поле восприятия частей опыта человека: не то, что не осознается, а то, как человек избегает осознавания. Гештальт-терапевт сосредотачивается на изменениях в переживании текущего момента, на способе представления переживания.(11)
Таким образом, гештальт-терапия исходит из того, что если люди достигают ясного осознания внутренней и внешней реальности, то они способны самостоятельно разрешить все свои проблемы. Поэтому, терапия не ставит своей целью изменения поведения, а поведение меняется само по мере роста осознавания.
Л И Т Е Р А Т У Р А