Что такое остеохондроз поясничного отдела 2 степени
Остеохондроз поясничного отдела
Можно ли избежать «расплаты за прямохождения», что нужно для ее ранней диагностики, и как остановить или замедлить течение недуга? Рассмотрим в статье.
Что такое пояснично-крестцовый остеохондроз
Признаки остеохондроза поясничного отдела
Ряд специалистов выделяет также 4 и 5 стадии, где на 4-й наблюдается рубцевание хряща, а 5-я считается несовместимой с жизнью, однако при своевременном лечении и изменении образа жизни такие случаи на практике редки.
Профилактика остеохондроза поясничного отдела
Поэтому хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела входят в обязательный профилактический курс, помимо приема мультивитаминных комплексов, иммуномодуляторов, гимнастических упражнений. Также желательно по возможности исключить вышеупомянутые факторы или компенсировать их.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в обязательном порядке учитывает наличие лишнего веса и других заболеваний и травм, половые и возрастные особенности, выраженность боли. Наилучший эффект достигается при постоянных занятиях.
Вопрос о том, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, во всех без исключения случаях должен врач. Самолечение и отсутствие полноценной диагностики приводит к неправильному определению границ патологического процесса и его стадии, и, как следствие, неверной лечебной программе. В ряде случае наблюдается даже ухудшение состояния, которое вызывает неправильное выполнение упражнений лечебной гимнастики, непрофессиональный подбор обезболивающих препаратов и НПВП. Уточнив симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника у лечащего врача,
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение
Боль в спине часто появляется у человека из-за формирования неправильной осанки во время ходьбы и пребывания за рабочим столом. Но также это одно из последствий поражения межпозвоночных дисков, хрящевых тканей и нервных волокон, в результате чего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
При поясничном остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если длительное время не лечить заболевание, общее самочувствие пациента ухудшается: постоянные боли в спине, онемение конечностей, спазмы и судороги в мышцах, общая слабость и упадок сил.
Как развивается патология?
В ходе развития заболевания в скелете позвоночного столба пациента происходят дегенеративно-дистрофические и деструктивные нарушения. В результате изменяется анатомия и физиология суставных элементов позвоночника. Поясничный отдел позвоночника человека принимает на себя основную нагрузку в виде веса верхней части тела человека, нагрузок при движении, тренировках или выполнении любых физических действий. В результате всего вышесказанного происходят следующие изменения:
В группе риска развития остеохондроза поясницы находятся спортсмены, которые ведут излишне активный образ жизни, люди с малоподвижным образом жизни (пребывая в одном неизменном состоянии на протяжении долгого времени, они создают повышенную нагрузку на позвоночник), представители профессий ручного труда, которые работают с тяжелыми инструментами, пожилые люди, беременные женщины, гиперактивные дети.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела
Причины остеохондроза пояснично-крестнового отдела
Стадии развития остеохондроза поясничного отдела
1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.
2 стадия – разрушается фиброзное кольцо в позвоночнике, хрящ истончается, а расстояние между позвонками сокращается. Боли на второй стадии более резкие и острые.
3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.
4 стадия – период разрастания новообразований (остеофитов) в костной структуре. Появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.
Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника?
Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях остеохондроза, обратитесь на прием к ревматологу, невропатологу, хирургу или травматологу-ортопеду. Если затрудняетесь с выбором врача, стоит изначально проконсультироваться с терапевтом. В зависимости от симптомов и предполагаемых причин патологии он направит вас к одному из узкопрофильных специалистов.
Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ поясничного отдела позвоночника. Пациент во время МРТ остеохондроза ложится на специальный выдвижной стол спиной. На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Процедура не вызывает болевых ощущений. Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.
В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография. Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей. Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.
Во время компьютерной томографии осуществляется сканирование с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей. Они проходят сквозь тело человека и регистрируются детекторами. Детекторы перемещаются вдоль тела пациента в противоположных направлениях и фиксируют до 6 млн. сигналов. На изображение выводятся разные по плотности ткани с точным определением границ органов и пораженные участки в виде сечения. Процедура позволяет получить послойное изображение.
Лечение остеохондроза поясничного отдела
В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура. Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей. Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.
Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:
Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).
Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?
Если вы или ваши близкие страдаете от поясничного остеохондроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».
В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:
Стоимость первичной консультации специалиста в Красноярске начинается от 1200 рублей. Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.
Остеохондроз поясничного отдела 2 степени
Остеохондроз позвоночника (межпозвоночный остеохондроз) относится к полифакториальным заболеваниям. Это значит, что на его развитие могут влиять не только внешние факторы, но и наследственная предрасположенность. При остеохондрозе происходит дегенерация (ослабление основных функций) межпозвоночных дисков, что может привести к повреждению опорно-двигательного сегмента, нервной системы и других отделов позвоночной трубки. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени проявляется нестабильностью клинической картины и нарушением обменных процессов в пульпозном ядре – студенистом веществе, заполняющем пространство между двумя соединительнотканными пластинками межпозвоночного диска.
Что происходит на второй стадии заболевания?
Всего выделяют 4 стадии остеохондроза поясницы, отличающиеся по тяжести дегенеративно-дистрофических изменений, выраженности симптомов (в том числе, болевых и рефлекторных признаков) и дальнейшему прогнозу жизни и здоровья. На начальной стадии, которую ортопеды называют доклинической формой остеохондроза, происходят биохимические изменения, связанные с нарушением питания хрящевой ткани и ее высыханием. Симптомы патологии на данном этапе выражены слабо, а единственной жалобой больных на этом этапе может быть быстрая утомляемость мышц пояснично-крестцового отдела. Если на ранней стадии пациент не получит необходимое лечение, болезнь будет стремительно прогрессировать.
Остеохондроз поясницы 2 степени характеризуется следующими патологическими процессами:
Третья стадия остеохондроза характеризуется многочисленными протрузиями – выпячиванием студенистого ядра через фиброзную оболочку, в которой образуются трещины и разрывы. При остеохондрозе 4 степени происходит замещение пульпы фиброзными волокнами, что является основным фактором стабильной ремиссии, позволяющим восстановить опорную функцию позвоночника.
Обратите внимание! Если больной не предпринимает никаких мер для коррекции дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, увеличивается вероятность межпозвоночных грыж, спондилеза, спондилоартроза и других тяжелых заболеваний, некоторые из которых требуют хирургического лечения.
Предпосылки и негативные факторы
Остеохондроз 1 степени встречается практически у 62% жителей в возрасте от 30 до 55 лет. Стремительное прогрессирование патологии возникает при воздействии неблагоприятных факторов, которыми могут быть сидячая работа, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, нерегулярное или неполноценное питание с низким содержанием минеральных веществ и витаминов, необходимых для здоровья суставов (витамины A, E, C, P, кальций, фосфор, магний).
Причинами ухудшения клинических показателей и развития дегенеративных процессов 2 степени в поясничном отделе могут быть:
У женщин риск остеохондроза в поясничном отделе увеличивается при гормональных заболеваниях (гиперплазия эндометрия, миома матки), ношении высоких каблуков, соблюдении низкокалорийных диет с ограниченным набором продуктов. Межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника также могут разрушаться во время беременности. Подобные изменения связаны с усиленной выработкой некоторых гормонов (например, прогестерона и пролактина) и сильным увеличением нагрузки на позвоночник, вызванным ростом плода.
Важно! У профессиональных спортсменов риск дегенерации и деструкции межпозвоночных дисков повышается при резком прекращении занятий, поэтому если человек принял решение об уходе их спорта, адекватную физическую нагрузку необходимо обеспечивать в домашних условиях, постепенно уменьшая количество подходов и повторов во время тренировок.
Особенности клинической картины при остеохондрозе второй степени
Остеохондроз поясничного отдела может проявляться большим количеством признаков, некоторые из которых при первичном сборе анамнеза сложно ассоциировать с деструкцией позвоночника. Главным признаком остеохондроза независимо от его локализации является боль. Она обычно имеет локальный характер, то есть, больной может четко указать место, в котором появляются болезненные и дискомфортные ощущения. Боль значительно усиливается при наклонах, поднятии тяжестей, сильном кашле, чихании. Характер болей – ноющий, постоянный. Болезненность может сопровождаться покалыванием и онемением конечностей. Мышцы пояснично-крестцового отдела при остеохондрозе спазмированы, подвижность в период обострений ограничена.
Симптомами второй стадии остеохондроза также могут быть:
Таблица. Симптомы остеохондроза в зависимости от степени дегенеративно-дистрофических изменений.
Вертебральные симптомы
Вертебральные симптомы, являющиеся основой клинической неврологии позвоночника, позволяют выявить стадию дегенеративного процесса и тяжесть изменений в структуре хрящевой ткани, студенистой пульпы и фиброзной капсуле. К таким признакам относятся:
Важным диагностическим признаком является ослабление рессорной функции позвоночника, которое проявляется чувством быстрой усталости в спине и вынужденным положением тела. Спазм паравертебральных мышц приводит к напряжению и острой болезненности отдельных сегментов при пальпации.
Как справиться с болью: лечение
Лечение остеохондроза поясничного отдела в стадии нарастания всегда проводится комплексно. Стандартная терапия включает медикаментозные методы, паравертебральные блокады, физиотерапевтические процедуры, массаж. Больному также назначается лечебно-оздоровительное питание, физкультура и санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии).
Если вы хотите более подробно узнать, какие уколы избавляют от боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть виды и дозировку, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Препараты
Медикаментозное лечение остеохондроза 2 степени может длиться от 4 до 12 недель. Применение лекарственных препаратов оправданно и целесообразно как в остром периоде, так и во время затухания симптомов. Это необходимо для профилактики осложнений и купирования предупреждения дальнейшего разрушения студенистой пульпы и фиброзного кольца. Препараты для лечения подбираются индивидуально с учетом степени дистрофических и дегенеративных изменений и других факторов (возраст больного, сопутствующие диагнозы, наличие индивидуальных противопоказаний и т. д.).
Таблица. Стандартная схема лечения остеохондроза 2 степени.
| Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
|---|---|---|
| Анальгетики | Купирование острого болевого синдрома | «Анальгин», «Метамизол натрия», «Баралгин» |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Лечение хронической боли, купирование воспалительного процесса | «Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторол», «Долгит» |
| Миорелаксанты (м-холинолитики) | Усиление периферического кровотока, расслабление гладкомышечной мускулатуры, блокирование спинномозговых рефлексов | «Толперизон», «Мидокалм», «Толизор», «Калмирекс» |
| Хондропротекторы | Восстановление утраченных функций хрящевой ткани, улучшение питания хрящевых структур | «Глюкозамина сульфат», «Хондроитина сульфат», «Терафлекс», «Дона», «КОНДРОнова» |
Для нормализации кровотока при выраженных застойных явлениях могут использоваться сосудорасширяющие препараты. Терапия также дополняется приемом витаминов и минералов (после лабораторного исследования).
Обратите внимание! При острых болевых приступах с высокой интенсивностью показано проведение паравертебральной блокады. Для нее используются анальгетические растворы («Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин»), а инъекция ставится непосредственно в пораженную область. Подобная манипуляция связана с достаточно высоким риском повреждения нервных окончаний и возможным инфицированием позвоночника, поэтому выполнять ее необходимо строго при наличии достаточных показаний.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры позволяют добиться стабильного лечебного результата (уменьшения болей, восстановления подвижности поврежденных сегментов, замедления деструкции межпозвоночных дисков), но выполнять их можно только в период затухания острых симптомов. Во время физиотерапевтического лечения больному под кожу вводятся лекарственные препараты при помощи магнитных, ультразвуковых волн или низкочастотного тока. Наиболее эффективными способами лечения остеохондроза 2 степени являются:
Остеохондроз 2 степени: особенности заболевания
Дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночном столбе именуются остеохондрозом. Если такое заболевание локализуется в верхней части спины и прогрессирует, вполне возможно, что вам поставят диагноз остеохондроз 2 степени грудного отдела. Нужно понимать, что представляет собой такое заболевание, чем проявляется и как лечится.
Особенности второй стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника
Остеохондроз второй степени появляется в том случае, если первая степень не была своевременно выявлена и вылечена. Заболевание склонно быстро прогрессировать без надлежащего лечения. К особенностям течения болезни на этой стадии относится то, что недуг вызывает осложнения и сопутствующие неприятные явления. А именно:
Характерные симптомы
По симптоматике остеохондроз может напоминать множество заболеваний. Из-за специфики болей и их локализации болезнь может маскироваться под стенокардию, воспаление легких или даже инфаркт. Однако грамотный врач всегда сможет распознать остеохондроз по:
Наличие стойких, простреливающих, сковывающих и ноющих болей
Остеохондроз приводит к тому, что расстояние между позвонками в грудном или поясничном отделе сокращается, из-за чего происходят ущемления нервной ткани. Любое воздействие на нервный корешок сопровождается болью, характеристики которой могут меняться, в зависимости от места сдавливания и остроты заболевания.
Частое онемение рук с потерей чувствительности в пальцах
Этот признак также связан с тем, что ущемлены нервы. Именно они отвечают за полноценное функционирование конечностей, а также за нормальную чувствительность кожи. Если у человека возникают ощущения жжения, покалывания, руки немеют, значит нужно искать причину такого явления в воспалении нервных корешков.
Учащение сердечного ритма на фоне усиления боли в грудине
Остеохондроз грудного отдела позвоночника 2 степени иногда проявляет себя тахикардией. Ей часто сопутствует головокружение, беспричинное чувство тревоги и дискомфорт, при этом сердце пациента может быть абсолютно здоровым. Все дело в том, что при остеохондрозе деформируются структуры позвоночного столба в грудном отделе, что может привести к ущемлению позвоночной артерии, которая отвечает за питание головного мозга. Однако такой симптом, по разным данным, появляется в 10-28% случаев.
Учащенное дыхание и чувство нехватки кислорода
Из-за того, что возникают нарушения в сосудистой системе, органы и ткани организма не могут полноценно получать кислород. Вследствие этого человек испытывает нехватку кислорода, что является очень неприятным ощущением. Кроме того, грудной остеохондроз 2 степени, лечение которого описано на этой странице, практически всегда сопровождается болями в грудине. Соответственно, глубоко вдохнуть человеку становится больно, потому приходится дышать чаще, вдыхая меньший объем воздуха. Ухудшиться ситуация может на фоне избыточного веса пациента.
Методы лечения
Лечение грудного остеохондроза 2 степени должен назначать врач-невролог с опытом. В противном случае прием медикаментов и процедуры могут не только не принести желаемого результата, но и навредить, поскольку самостоятельный диагноз был ошибочным. Рекомендуем обратиться к врачу как можно скорее, чтобы обследоваться и определить причину болей и неприятных симптомов.
Медикаментозное лечение
Существенное различие между первой и второй степенями остеохондроза заключается в том, что на второй обязательно нужно медикаментозное лечение. Остеохондроз грудного отдела на 2 стадии лечится приемом:
Физиотерапия
При возникновении симптомов остеохондроза 2 степени грудного отдела позвоночника и подтверждении диагноза в дополнение к медикаментам часто назначают посещение кабинета физиотерапевта. Как самостоятельный метод лечения физиотерапия выступать не может, однако она способна существенно повысить эффективность лекарств, облегчает болевой синдром, а также улучшает самочувствие человека. В качестве физиотерапевтических методов могут применяться электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, а также иглоукалывание. Все виды процедур может выполнять только профессионал.
Массаж
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени часто включает в себя массажи. Они назначаются только в случае отсутствия противопоказаний, которыми могут быть болезни крови, онкология и прочие состояния. Массаж способен существенно улучшить самочувствие, поскольку в процессе воздействия обеспечивается полноценное снабжение мягких тканей и костных структур кровью. Находящиеся в напряжении мышцы расслабляются, а ослабленные мускулы тонизируются специальными воздействиями.
Гимнастика и физкультура
Для избавления от грудного остеохондроза 2 степени обязательно нужно будет выполнять разные упражнения. Они являются одними из важнейших составляющих лечения, ведь часто причиной болезни является именно недостаток движения. В такой ситуации после окончания курса массажей и приема медикаментов заболевание вернется вновь и, вполне возможно, в более тяжелой форме. Нельзя проводить тренировки в том случае, если болезнь находится в острой стадии, нужно дождаться улучшения самочувствия и тогда приступать к гимнастике. Комплекс подбирает врач, исходя из вашей ситуации. Однако можно воспользоваться существующими наборами упражнений и приступить к их выполнению, ориентируясь на собственные ощущения. В случае ухудшения самочувствия нужно немедленно прекратить занятия или убавить нагрузки.
Профилактика
Чтобы не задумываться, что значит диагноз остеохондроз 2 степени грудного отдела позвоночника, лучше всего предупредить это заболевание. Для этого достаточно обеспечить себе правильный режим труда и отдыха, обратить внимание на правильную осанку и научиться правильно держать спину во время сидения и ходьбы. Кроме того, полезными будут умеренные физические нагрузки, к примеру плавание в бассейне, прогулки на свежем воздухе или утренние пробежки, особенно если у вас сидячий образ жизни. Желательно отказаться от вредных привычек и сбалансировать рацион таким образом, чтобы в нем был максимум микроэлементов и витаминов. Также лучше всего обращать внимание на удобную обувь. Для сна рекомендуется приобрести ортопедический матрац и подушку. Если вы много времени проводите в сидячем положении, лучше всего приобрести стул с анатомической спинкой.