Что такое патронажная служба при поликлинике

Патронажная служба при поликлинике — задачи, услуги и уход

Когда в семье есть тяжелобольной человек, часто приходится обращаться в патронажную службу при поликлинике.

Это такая служба, которая предоставляет социальную поддержку пациентам как медицинского плана, так и в виде санитарно-гигиенических услуг.

Патронажная служба осуществляется как на дому, так и в больнице.

Что делает?

Патронажные медсестры выполняют те же действия, что и обычные сиделки. В основном они выполняют услуги ухода за немощными пациентами.

Справка! Существует значительная разница между частными сиделками и патронажными. Если первые могут в любой момент отказаться от своих обязанностей, то патронажная служба обязана вести уход за больным постоянно. Кроме того, работники отбираются на конкурсной основе.

В задачи патронажа входят:

Вот какие услуги может предоставить нуждающимся людям патронажная служба:

Особая роль в патронаже отводится медсестрам.

В их обязанности входят:

Кому положена помощь?

Патронаж делится на различные виды в зависимости от того, какому больному он положен:

Учитывая всю тяжесть и специфику данной службы, стоит отметить, что на такую работу не попадают случайные люди.

Проводится проверка на терпение, прежде всего, и устойчивость психологического состояния.

Важно! Для работников патронажной службы слова «самопожертвование» и «надежная опора» не должны быть чужими. Поэтому, выбирая людей по уходу за больным, отнеситесь к этому делу ответственнее, послушав отзывы бывалых людей.

Зачастую в патронажную службу обращаются граждане, у которых на руках остались:

Также имеется социальная патронажная служба. Она помогает семьям, которые социально не адаптированы по причине низкого достатка.

Каким группам населения положены услуги патронажной службы рассказывается на видео:

Условия для государственного патронажа на дому

Необходим ряд условий, чтобы патронаж оказывался на дому:

Чтобы государственные патронажные службы взялись за определенного человека, одного желания будет мало, необходимо соответствовать всем требованиям больного.

Частным же фирмам никаких доказательств не нужно, они осуществляют патронаж после запроса и их финансирования.

Патронаж, который осуществляет поликлиника, с 2017 года претерпел некоторые изменения в лучшую сторону.

Если раньше в качестве наблюдающих врачей прикреплялись каждый раз разные дежурные медики, то с недавнего времени эту функцию будут осуществлять постоянные люди.

К больному человеку закрепляется определенный врач и медсестра, которые будут постоянно наблюдать человека, оказывать необходимые услуги, держать с ним и его родственниками связь, в том числе и по телефону.

Конечно, это не безвозмездная работа, администрация поликлиники будет начислять своим сотрудникам за это определенные надбавки к заработной плате.

Преимуществом данного новшества является то, что патронажные медработники будут знать всю историю болезни пациента, обстановку в доме, когда оказывать медицинскую помощь, как помочь в чрезвычайных ситуациях и т.д.

Справка! Конечно, не все больные получат такую помощь в виде государственного патронажа, как на дому, так и в условиях стационара. Для этого должны быть все показания.

Предварительно врач заполняет специальную анкету на своих пациентов.

Там указываются такие данные, которые служат признаками нуждаемости пациента в дополнительной помощи:

Если совет врачей после рассмотрения анкеты решил, что пациент нуждается в патронажной службе, он направляет документацию пациента в соответствующую медицинскую организацию.

После этого к нуждающемуся в уходе человеку прикрепляются медицинские работники, которые осуществляют патронаж амбулаторно, то есть на дому, или осуществляют те же действия при поликлинике.

Как оформить патронаж человеку, который в этом нуждается, рассказывается на видео:

Каждый гражданин или его родственники в праве самостоятельно решить, получать ли им помощь от государства или обратиться в коммерческую патронажную службу.

В обеих этих структурах имеются свои достоинства и недостатки. Стоит отметить, что подготовка медицинских работников осуществляется тщательно везде.

Медсестры должны предварительно пройти обучение и только потом приступать к работе по уходу за тяжелобольными людьми и инвалидами.

Источник

Врач на дом, или Все о патронажной помощи в Москве

Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.

Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.

Паллиативная помощь

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.

Источник

Как получить социально-медицинское и патронажное обслуживание на дому

1. Кто имеет право на социальное обслуживание на дому?

Организации социального обслуживания, как государственные, так и негосударственные, включенные в Реестр поставщиков социальных услуг города Москвы, предоставляют социальные услуги на дому гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию.

В любом случае, чтобы воспользоваться этими услугами, нужно быть признанным нуждающимся в социальном обслуживании и иметь индивидуальную программу предоставления социальных услуг (ИППСУ).

2. Как получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг?

Чтобы получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг, необходимо подготовить перечень документов:

Документы представляются в подлинниках или копиях, удостоверенных в установленном порядке, либо копиях с предъявлением подлинников документов.

С подготовленным пакетом документов необходимо обратиться:

После того как заявление о признании нуждающимся в социальном обслуживании на дому или в стационарной форме зарегистрируют, в течение четырех рабочих дней социальный инспектор проведет функциональную диагностику с выходом на дом, после этого в течение четырех рабочих дней специалисты проверят представленные сведения и установят размер вашего среднедушевого дохода. Не позднее чем на следующий рабочий день управление социальной защиты населения административного округа (в отношении социального обслуживания на дому) по месту вашего фактического проживания либо Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы (в отношении социального обслуживания в стационарной форме) примет решение. Если будет принято положительное решение, то в этот же день будет утверждена индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению.

Не позднее чем через два рабочих дня после этого районный отдел социальной защиты населения города Москвы по вашему месту жительства примет решение. Если будет принято положительное решение, в течение трех рабочих дней в зависимости от потребности заявителя будет составлена индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению.

Источник

Что такое патронажная служба при поликлинике

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

от 26 февраля 2018 года N 145

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В.Погонина.

Министр Правительства Москвы,

здравоохранения города Москвы

Приложение 1

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 26 февраля 2018 года N 145

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 6 апреля 2016 года N 293

Регламент реализации мероприятий по оказанию плановой медицинской помощи на дому пациентам патронажной службы

1. Общие положения

1.2. Регламент использует следующие определения:

2. Комплекс мероприятий по обеспечению персонифицированного подхода к ведению пациентов

2.1. Главные врачи медицинских организаций обеспечивают:

2.1.1. Организацию работы патронажной службы на базе отделения по оказанию медицинской помощи взрослому населению на дому (составление приказа и положения о патронажной службе; выделение рабочих мест; подбор и обучение персонала; закупку оборудования, укладок и печатных материалов; наличие телефонной связи между сотрудниками и пациентами патронажной службы; выделение автотранспорта).

2.1.2. Формирование отдельных врачебных участков (терапевтического или участка врача общей практики (семейного врача) патронажной службы.

Оказание медицинской помощи пациентам на врачебном участке осуществляется врачом патронажной службы, средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой) согласно типовым должностным инструкциям (приложения 1, 2 и 3 к настоящему Регламенту).

Расчет численности среднего медицинского персонала производят из соотношения 1 медицинская сестра или фельдшер на 150-200 пациентов патронажной службы.

2.1.3. Организацию работы на врачебных участках.

Основанием для включения пациента в реестр патронажной службы является наличие всех нижеперечисленных критериев:

— невозможность пациента из-за ограничения (отсутствия) способности к самостоятельному передвижению и/или самообслуживанию, обусловленной заболеваниями, последствиями травм или дефектами, посещать поликлинику без посторонней помощи;

— заполненное пациентом (законным представителем) заявление о выборе лечащего врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь пациентам патронажной службы (приложение 4 к настоящему Регламенту), подписанное главным врачом медицинской организации;

— наличие по листу индивидуальной оценки (приложение 5 к настоящему Регламенту) балльного соответствия (пациенты, набравшие от 0 до 55 баллов (включительно), рекомендуются к включению в реестр патронажной службы).

Информация о пациенте, нуждающемся в оказании первичной медико-санитарной помощи на дому патронажной службой, может быть передана в медицинскую организацию при самостоятельном обращении пациента или его родственников, от участковых врачей, сотрудников социальных служб, представителей общественных организаций.

Для определения наличия или отсутствия у пациента показаний к включению в патронажную службу врач патронажной службы оценивает возможность выполнения пациентом элементарной и сложной деятельности и заполняет лист индивидуальной оценки пациента для включения в реестр патронажной службы (приложение 5 к настоящему Регламенту). Далее лист индивидуальной оценки пациента рассматривается на врачебной комиссии медицинской организации, по результатам выносится решение о включении в реестр патронажной службы.

По итогам врачебного (фельдшерского, сестринского) патронажа сотрудники патронажной службы заполняют шаблон листа осмотра врача (фельдшера, медицинской сестры) соответственно приложениям 6, 7 и 8 к настоящему Регламенту.

Для оказания плановой медицинской помощи пациентам патронажная служба оснащается:

— укладкой медицинской сестры;

— укладкой для осуществления забора биологического материала и проведения инвазивных манипуляций.

Расчет количества укладок производится по числу сотрудников патронажной службы, использующих их в своей работе.

Укладки врача, фельдшера и медицинской сестры формируются перед визитом к пациенту в соответствии с перечнем изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов, необходимых для оказания первичной медико-санитарной помощи на дому пациентам патронажной службы (приложения 9, 10 и 11 к настоящему Регламенту), и по решению руководителя медицинской организации могут быть дополнены лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и средствами ухода из дополнительного перечня (приложение 12 к настоящему Регламенту).

Укладка для осуществления забора биологического материала и проведения инвазивных манипуляций формируется согласно перечню изделий медицинского назначения для осуществления забора биологического материала и проведения инвазивных манипуляций на дому (приложение 13 к настоящему Регламенту).

Врачебный патронаж осуществляется с помощью автомобильного транспорта.

Во время визита на дом врач патронажной службы формирует для каждого пациента патронажной службы индивидуальный план наблюдения в соответствии с приложением 14 к настоящему Регламенту, а также определяет потребность в консультации врачей-специалистов на дому.

Посещение пациентов патронажной службы врачами-специалистами на дому осуществляется согласно графику работы врачей-специалистов, утвержденному руководителем медицинской организации, или по согласованию с руководством медицинской организации.

Пациенты патронажной службы (законные представители) имеют возможность прямой телефонной связи с врачом патронажной службы, средним медицинским персоналом, участвующим в организации оказания плановой медицинской помощи пациентам патронажной службы на дому, для решения организационных вопросов.

Приложение 1

к регламенту, утвержденному

здравоохранения города Москвы

от 26 февраля 2018 года N 145

Типовая должностная инструкция врача патронажной службы

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача патронажной службы.

1.3. Врач патронажной службы в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления, а также порядком осуществления деятельности врача-терапевта участкового (врача общей практики (семейного врача).

1.4. Врач патронажной службы должен знать: Конституцию Российской Федерации; действующие нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств; теоретические основы по избранной специальности; профилактику, диагностику, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитацию пациентов; демографическую и медико-социальную характеристику прикрепленного контингента; вопросы организации медико-социальной экспертизы; основы диетического питания и диетотерапии; основные положения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, представляемой за счет средств бюджетов всех уровней); порядок направления больных на санаторно-курортное лечение; основы трудового законодательства; правила охраны труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.

1.5. По своей специальности врач патронажной службы должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы терапии (общей врачебной практики (семейной медицины) как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штат и оснащение отделения по оказанию медицинской помощи взрослому населению на дому; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности отделения по оказанию медицинской помощи взрослому населению на дому; методы и порядок контроля деятельности отделения.

1.6. Врач патронажной службы назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.7. Врач патронажной службы непосредственно подчиняется заведующему отделением по оказанию медицинской помощи взрослому населению на дому, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности:

2.1. Осуществляет посещения на дому, оказывает неотложную помощь, проводит комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, содействует в решении медико-социальных проблем семьи.

2.2. Оказывает первичную медико-санитарную помощь пациенту вне зависимости от его возраста, пола и характера заболевания.

2.3. Проводит осмотр и оценивает данные физического исследования пациента.

2.4. Проводит индивидуальную оценку выполнения пациентом элементарной и сложной деятельности согласно листу индивидуальной оценки.

2.5. Формирует и ведет реестр пациентов.

2.6. Разрабатывает индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий, составляет план лабораторного, инструментального обследования, устанавливает периодичность фельдшерских (сестринских) патронажей.

2.7. Интерпретирует результаты лабораторных анализов; лучевых, электрофизиологических и других методов исследования; самостоятельно проводит обследование, диагностику, лечение, реабилитацию пациентов, при необходимости организует дообследование, консультацию, госпитализацию пациентов, в последующем выполняет назначения и осуществляет дальнейшее наблюдение при наиболее распространенных заболеваниях.

2.8. Оказывает медицинскую помощь при острых и неотложных состояниях организма, требующих проведения реанимационных мероприятий, интенсивной терапии.

2.9. Направляет пациентов на медико-социальную экспертизу.

2.10. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

2.11. Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала.

2.12. Работает в ЕМИАС в соответствии с нормативными требованиями.

Источник

Врач на дом, или Все о патронажной помощи в Москве

До конца 2021 года в Москве завершится реконструкция 35 поликлиник — Сергей Собянин

Теперь заказать бесплатное питание на молочной кухне можно онлайн

Сергей Собянин открыл новый корпус центра паллиативной помощи

Регулярные визиты врачей и сотрудников среднего медицинского персонала, индивидуальный план лечения — часть системы патронажной помощи в Москве. Как город заботится о тех, кто не может полностью позаботиться о себе сам в силу тех или иных причин, — в материале mos.ru.

Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.

Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.

Паллиативная помощь

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.

Источник