Что такое перекрестная аллергия у ребенка
Перекрестная аллергия
Невидимые враги
Аллергия — это патологическая реакция организма на генетически чужеродную информацию. Носители этой информации — аллергены. По химическому составу эти невидимые невооружённым глазом «враги» представлены белками, нуклеиновыми кислотами, углеводами и липидами.
В ответ на «внедрение противника» иммунная система организма организует защиту. В-лимфоциты в ответ на поступление «чужака» начинают вырабатывать антитела. А те, в свою очередь, попытаются обезвредить аллерген.
Эти «разборки» на клеточном уровне выражаются в различных аллергических реакциях: поллинозе, крапивнице, дерматите, бронхиальной астме, отёке Квинке, анафилактическом шоке, перекрёстной аллергии.
Перекрестная аллергия: что это?
Перекрёстная аллергия — это непереносимость не одного, а сразу нескольких аллергенов, схожих по своему химическому составу. Можно сказать, аллергическая реакция на «родственные» аллергены. Например, аллергия на орехи (арахис) и латекс является перекрёстной, так как латекс и арахис имеют одинаковый набор аминокислот.
За последние десятилетия учёные-биологи как следует изучили механизмы перекрёстной аллергии. Исследователями установлены 14 групп аллергенов белковой природы. 6 из 14 имеют сходные химические свойства и участвуют в возникновении перекрёстной аллергии.
Существуют перекрёстные реакции между пищевыми продуктами и цветущими растениями, аллергенами пыльцы берёзы и аллергенами кустарников, трав — и не только!
Из всего разнообразия растительного мира 50 видов растений дают пыльцевые зёрна, имеющие свойства аллергенов и вызывающие поллиноз. Например, амброзия, тимофеевка, полынь, берёза, ольха, орешник, клён.
Феномен двойников — перекрёстное реагирование
Перекрёстная аллергия бывает не только между пыльцевыми аллергенами, но и листьями, побегами, плодами растений. Поэтому симптомы поллиноза у больных могут проявиться даже зимой или поздней осенью после употребления мёда, орехов или после лечения лекарственными травами: берёзовыми почками, цветками ромашки, корой крушины.
Перекрёстная аллергия чаще всего развивается на фоне других аллергических заболеваний. Например, при поллинозе перекрёстные реакции встречаются у 45% аллергиков, а при атопическом дерматите — у целых 48% больных!
Всё большую актуальность имеет загрязнение окружающей среды. Выхлопные газы и продукты химических производств могут изменять обмен веществ растений, приводя к накоплению токсинов и образованию новых аллергенов. А значит, и к новым перекрёстным аллергическим реакциям.
Предупредить накопление аллергенов и токсических продуктов в организме человека, проживающего в экологически неблагополучных районах, помогут энтеросорбенты — например, Энтеросгель.
Варианты непереносимости перекрёстных аллергенов или «родственников не выбирают»
Перекрёстная аллергия. Диагностика
Врач аллерголог обычно уточняет у пациента семейную предрасположенность к аллергии и возможные аллергические реакции, если таковые проявлялись ранее. В период ремиссии проводятся диагностические внутрикожные и кожные тесты, серологические и иммунологические анализы, провокационные тесты.
Лечение перекрёстной аллергии
Перекрёстная аллергия — штука опасная, и предсказать её появление можно далеко не всегда.
Учёными составлены специальные таблицы с перекрёстными аллергенами. Это даёт возможность избежать контакта с потенциальными «виновниками» аллергических реакций.
Аллергикам стоит завести особый «дневник», в который заносятся употребляемые продукты и описание возникающих симптомов. В дальнейшем следует отказаться от продуктов, на которые организм реагирует аллергией.
Для уменьшения контакта с пыльцой растений необходимо проводить в жилище ежедневную влажную уборку, принимать душ и меньше находиться на воздухе, особенно в периоды цветения деревьев и трав.
При наличии аллергии всегда надо иметь под рукой противоаллергические лекарства и Энтеросгель, который выведет из организма токсины и аллергены и облегчит опасные симптомы.
В тяжёлых случаях врачами назначаются глюкокортикоиды и специфическая иммунотерапия.
Перекрестная аллергия у детей
Пищевая аллергия — это патологическая реакция организма, развивающаяся в ответ на прием пищевого продукта. В ее основе лежат специфические IgE-опосредованные иммунологические реакции, клеточный иммунный ответ или их сочетание. Пищевая аллергия весьма распространена особенно среди детей: ребенок с рождения сталкивается с огромным числом пищевых аллергенов, количество которых для него увеличивается по мере взросления.
Согласно данным многолетнего исследования, посвященного исследованию механизма развития аллергии (Mechanisms of the Development of Allergy, MeDALL), с возрастом расширяется спектр сенсибилизации, в развитие аллергических реакций вовлекается все большее число аллергенов, при этом латентная сенсибилизация организма (наличие в сыворотке аллерген-специфических IgE при этом отсутствие клинических симптомов) во многих случаях предшествует развитию аллергической болезни в последующей жизни.
Перекрестные аллергические реакции широко распространены в педиатрической практике. Известно, что у большинства пациентов с респираторной формой аллергии, обусловленной пыльцой растений, обнаруживается сенсибилизация к нескольким антигенам. В том числе у 40-70% пациентов с поллинозом выявляются аллергические реакции на пищевые продукты растительного происхождения – так называемая пищевая аллергия второго класса. Пищевая аллергия второго класса, как правило, вызывается употреблением в пищу сырых овощей, фруктов, специй, орехов. Типичным проявлением второго класса реакций является оральный аллергический синдром, ведущими симптомами которого являются зуд и покалывающая боль слизистой оболочки рта, дисфония, внезапно начинающийся отек губ, языка, мягкого неба и гортани, иногда сопровождаемые зудом в ушах и ощущением «комка в горле». Симптомы возникают в момент употребления пищи.
Классическим примером СОА является возникновение вышеупомянутых симптомов у пациентов с аллергией на пыльцу березы, при употреблении ими в пищу фруктов семейства Розовых из порядка Розоцветных (Rosaceae): яблок, груш, вишни, персика, абрикосов и т.д.
Другой пример перекрестной реактивности – связь между поллинозом, обусловленным пыльцой злаковых трав, и развитием пищевой аллергии при употреблении целого ряда продуктов: помидоры, картофель, зеленый горошек, арахис, арбуз, дыня, яблоко, апельсин, киви.
В случае обнаружения симптомов аллергии при употреблении косточковых фруктов следует обратить внимание на симптомы сенсибилизации организма к пыльцевым аллергенам: зуд глаз, чихание, слезотечение, ринорея, кашель и затрудненное дыхание.
А при выявлении аллергических реакций, обусловленных пыльцой растений, обратить внимание на возможность развития пищевой аллергии, особенно в сезон активного цветения растений, к которым обнаружена сенсибилизация (сорные травы, злаковые травы, деревья).
Важным методом диагностики IgE-опосредованной пищевой аллергии является in vitro-тестирование, наиболее актуальное при отсутствии четкого указания на причинно-значимый фактор, при множественной пищевой аллергии, невозможности применения элиминационной диеты или ее ограниченной функциональности, а также при развитии перекрестных аллергических реакций. Однако сложный характер взаимосвязи развития иммунного ответа на различные аллергены, перекрестный характер реактивности антител, неоднозначность единичных проведенных исследований, обуславливают необходимость комплексного обследования пациента и применения современных методов аллергодиагностики, в том числе компонент-разделенную аллергодиагностику.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Когда аллергия мешает полноценно питаться
Когда аллергия мешает полноценно питаться
Что такое аллергическая кросс-реактивность и как избежать ее последствий?
Аллергия на пыльцу деревьев и растений зачастую вынуждают людей отказываться от ряда различных продуктов питания. Почему так происходит и что нужно исключить из рациона питания – разбираемся с аллергологом, доктором медицинских наук Верой Афанасьевной Ревякиной.
Многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них, наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Например, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность».
При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи.
Киви – главный аллерген в Европе. Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.
Многие считают, что киви не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены.
Феномен перекрестной реактивности между различными аллергенами
ВАЖНО ЗНАТЬ
Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах – показатель грибкового поражения. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка избавиться не получится. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».
Перекрестная реактивность между различными аллергенами
Как питаться ребенку при поллинозе
При аллергии у детей на пыльцу березы нужно исключить продукты, дающие перекрестные реакции
Крупы должны подбираться ребенку индивидуально. Ведь любая крупа может вызвать аллергическую реакцию, в том числе гречка, которая раньше считалась диетически продуктом.
Курица, из-за того, что ее кормят антибиотиками и гормонами, может вызвать у ребенка аллергическую реакцию. Курицу следует заменить яйцами цесарки. У яиц цесарки толстая скорлупа, поэтому многие вещества внутрь не проникают. Кроме того, эту птицу кормят чистым кормом без добавок.
В некоторых случаях на этикетке лекарств и витаминов не всегда указываются все компоненты, входящие в состав препарата.
Хотя витамины не являются аллергенами, надо смотреть на состав препаратов. Реакция может возникать на вспомогательные вещества, которые в них добавляют, например лимонную кислоту или травяные компоненты.
ВАЖНО ЗНАТЬ
У детей не бывает аллергии на все, т.е. поливалентной пищевой аллергии. Решать вопрос, чем кормить ребенка при поллинозе необходимо решать вместе со специалистами
«При полном или частичном использовании материалов ссылка на сайт здоровое-питание.рф обязательна».
Перекрестная аллергия
Человеческий организм характеризуется способностью отвечать на различные аллергены. В этом и заключается главная функция иммунной системы. Но в некоторых случаях реакция организма настолько сильна, что он начинает реагировать даже на безобидные раздражители, и тогда появляется аллергия.
Что такое перекрестная аллергия?
Одинаковая реакция организма на непохожие на первый взгляд вещества объясняется одинаковым химическим составом: в них входят одни и те же аминокислоты, поэтому организм реагирует на них одинаково.
Группы аллергенов, которые вызывают перекрестную аллергию
Аллергия может проявиться сразу на несколько веществ из разных групп. Это не произвольный процесс: аллергическая реакция развивается на определенный компонент состава, который можно определить химическим путем. В таблице приведены основные аллергены, которые вызывают перекрестную аллергию. Изучите таблицу и запомните те вещества, которые пересекаются с аллергеном, на который у вас есть реакция в данный момент.
Основной аллерген
Перекрестные аллергены
Пыльца березы, орешника, кунжут, мак
Продукты, содержащие фермент коровьего молока: говядина, телятина, шерсть коровы, кисломолочные продукты
Перьевые подушки, препараты на основе интерферона
Баклажаны, перец, томаты, табак
Полынь, черешня, сливы, персики, груши
Дыня, кунжут, орехи, бананы, авокадо
Сельдерей, картофель, морковь, сливы, абрикосы, черешня, персики, киви
Ромашка, одуванчик, береза, цитрусовые, цикорий, мед, морковь, помидоры, укроп, перец, горох
Диагностика заболевания
Самым информативным методом диагностики аллергического ответа служит молекулярный. Этот метод позволяет не только выявить растения, лекарственные средства или пищевые продукты, способные вызвать аллергию, но и специфические белки, которые являются структурным элементом «перекрёстных двойников». Также для диагностики заболевания важен анамнез аллергической реакции и пищевой дневник. Для выяснения, какой именно аллерген провоцирует аллергию, делают кожные тесты, провокационные и лабораторные пробы.
Лечение перекрестной аллергии
Чтобы вылечить перекрёстную аллергию, нужно снизить концентрацию гистамина в кровотоке. Для этого используются антигистаминные средства 2-го и 3-го поколения. После этого лечат симптомы: кашель, заложенность носа, сыпь.
Профилактика аллергии
Если у человека диагностируется «весенняя аллергия», т.е. аллергия на пыльцу, тогда для профилактики рекомендуется в мае-июне уезжать к морю. В это время рекомендовано чаще принимать душ или ванну, чтобы смыть с кожи компоненты пыльцы. Косметические средства должны быть только гипоаллергенными. Но эти мероприятия не заменяют похода к аллергологу для установления «двойников аллергии» и составления правильного гипоаллергенного рациона и подбора адекватной терапии.
Перекрестная аллергия: причины возникновения, рекомендации аллерголога
Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на какое-либо вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
Перекрестная аллергия — это такая аллергия, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.
Перекрестная аллергия появляется из-за похожего строения белков истинного аллергена и другого вещества. Поэтому если в организм попадает такое вещество, то иммунная система реагирует на него как на истинный аллерген.
Основные причины возникновения перекрестной аллергии не известны — определить их так же невозможно, как нельзя определить основные причины жизни на Земле или выделить причины появления рыб и птиц. Перекрестная аллергия — это одно из подтверждений теории эволюции, ведь все деревья и микроорганизмы, все живое имеет что-то общее. У многих млекопитающих есть общие аллергены, например, они есть у кошки и свиньи. Значит, у них были общие предки.
Как проявляется перекрестная аллергия
Симптомы перекрестной аллергии не отличаются от симптомов аллергии классической, но могут быть слабее выражены. Чаще всего встречаются:
Обычно эта аллергия слабее, она вряд ли вызовет анафилактический шок. Чаще всего это пищевая реакция: если съесть яблоко при аллергии на березу, начинается чихание, во рту появляется зуд, нос закладывает. Или цветет ольха, это вызывает такую же реакцию, как на березу, только чуть слабее.
Как определить причину симптомов
Поставить диагноз перекрестной аллергии можно только после консультации с аллергологом-иммунологом, так как из-за похожих симптомов сложно определить истинную причину реакции организма.
Перекрестная аллергия может быть вызвана разными представителями одно и того же вида, например, березой и ольхой. Деревья разные, но пыльца ольхи несет в себе антигены березы, поэтому возникает перекрест — это вызовет аллергию и на березу тоже.
На консультации врач выясняет историю аллергического заболевания, спрашивает, какие проявления вызывают аллергены, и при необходимости может направить на исследования. Это поможет разобраться, истинная это аллергия или перекрестная, и подобрать схему лечения.
Есть системы, которые позволяют отличить перекрестную аллергию от непосредственной, поэтому в случае сомнений нужно идти к врачу, он назначит необходимые тесты.
При перекрестной аллергии некоторые вещества могут ухудшить самочувствие. Выделяют несколько групп аллергенов, которые могут вызывать схожую реакцию у других веществ:
Истинный аллерген → перекрестный аллерген
На пыльцу
Деревья → яблоко, груша, абрикос, персик, слива, морковь, киви, вишня, черешня, банан, картофель, орехи, петрушка, укроп, сельдерей, тмин.
Злаковые → зерновые, бобовые, помидоры, кукуруза, пшеничный и ржаной хлеб, булочные изделия, рис, пшено, макароны, мюсли, пшеничная водка, пиво, квас, рожь, овес, тимофеевка, пшеница.
Полынь → тмин, ромашка, фенхель, анис, семечки подсолнечника, кориандр, стручковый перец, картофель, укроп.
Подсолнечник → майонез, растительное масло, халва, горчица.
На продукты
Коровье молоко → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя.
Куриные яйца → молоко других животных, молочные продукты, говядина, соя, перья птиц, некоторые вакцины.
Косточковые плоды → груша, чернослив, миндаль, яблочный уксус, латекс, пыльца березы, черешни или персика, полынь, злаки.
Бобовые → арахис, чечевица, пыльца злаковых трав.
Бананы → киви, авокадо, дыня, латекс.
Рыба → другие виды рыбы, моллюски, ракообразные.
Орехи → пыльца деревьев и трав.
На лекарства
Пенициллин → цефалоспорины, полусинтетические пенициллины.
Тетрациклин → доксициклин, морфоциклин.
Аспирин → другие нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, цитрамон, аскофен).
Новокаин → местные анестетики и сульфаниламидные препараты.
На другие вещества
Латекс → бананы, киви, авокадо, каштан.
Пылевые клещи → морепродукты.
Как лечить перекрестную аллергию
Если диагноз подтвердится, врач может порекомендовать диету с ограничением определенных продуктов и другие способы уменьшения контакта с аллергенами: частая влажная уборка, защитная маска и очки на улице, пыльцевые фильтры для пылесоса.
Из лекарственных средств чаще применяются:
Однако препараты могут только уменьшить симптомы. Окончательно вылечить перекрестную аллергию можно только с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). При этом способе лечения пациент получает небольшие дозы аллергена, которые увеличиваются со временем. Организм привыкает к веществу, и иммунная система перестает неправильно реагировать на аллергены — симптомы прекращаются и наступает выздоровление.
Жизнь человека с аллергией порой трудна, проявление аллергических реакций может доставлять массу дискомфорта. При появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к аллергологу, правильно подобранная терапия позволят скорректировать это состояние и значительно улучшить качество жизни.