Что такое ротация мышц

Де-ротаторы

И другие мышцы, влияющие на движения суставов

Студенты и практикующие терапевты зачастую имеют весьма узкое представление о функциональных мышцах, производящих движения в суставах. Заглянули в анатомический атлас, нашли нужную мышцу и узнали, производит или не производит она движение в определённом суставе. Что, и всё? Нет, не всегда.

Функциональность мышц – явление крайне подвижное, сложное, непостоянное. Мышца приводит движение именно тот сустав, который она пересекает и который располагается на её линии тяги. Линия тяги – понятие относительное: она может изменяться в зависимости от положения костей или сустава. Чтобы лучше понять эту концепцию, давайте рассмотрим несколько примеров, начиная с мышцы, которую я бы назвал де-ротатором.

КЛЮВОВИДНО-ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА—ДЕ-РОТАТОР

Клювовидно-плечевая мышца начинается от верхушки клювовидного отростка лопатки и прикрепляется чуть ниже середины медиальной поверхности тела плечевой кости (Рис.1А). Эта мышца пересекает плечевой сустав антериально и медиально, поэтому она участвует в флексии и аддукции руки в плечевом суставе. Но, поскольку она прикрепляется к медиальной поверхности плечевой кости, она не имеет возможности производить ротацию плечевой кости в плечевом суставе. По крайней мере, она не имеет такой возможности в случае, если тело находится в анатомически правильном положении, то есть в таком положении, в котором, например, мы, терапевты, производим движения в суставах при осмотре пациента.

Однако если сначала произвести латеральную ротацию плечевой кости, тогда клювовидно-плечевая мышца оборачивается вокруг тела плечевой кости и её плечевое крепление в таком случае располагается более антеролатерально относительно туловища. Если клювовидно-плечевая мышца сокращается и укорачивается в этом положении, она тянет плечевую кость, производя её медиальную ротацию обратно в анатомическое положение (Рис.1B).

Итак, клювовидно-плечевая мышца является ротатором руки в плечевом суставе, но только в том случае, если рука изначально находится в положении латеральной ротации.

Если вместо этого сначала производится медиальная ротация плечевой кости относительно анатомического положения, тогда клювовидно-плечевая мышца оборачивается вокруг тела плечевой кости в противоположном направлении, и её плечевое крепление в таком положении располагается более постеролатерально относительно туловища. Если клювовидно-плечевая мышца сокращается и укорачивается в этом положении, она также тянет плечевую кость, вновь производя её ротацию обратно в анатомическое положение. Это движение – латеральная ротация плечевой кости в плечевом суставе (Рис.1С).

Следовательно, клювовидно-плечевая мышца может выступать в роли латерального ротатора руки в плечевом суставе, но только в том случае, если рука изначально находится в положении медиальной ротации.

Поскольку клювовидно-плечевая мышца производит медиальную ротацию руки, находящейся в положении латеральной ротации, обратно в анатомическое положение и производит латеральную ротацию руки, находящейся в положении медиальной ротации, также обратно в анатомическое положение, её можно назвать де-ротатор. Эта мышца возвращает руку, находящуюся в положении ротации обратно в анатомическое положение вне зависимости от того, произведена ли латеральная или медиальная ротация.

Так что же, клювовидно-плечевая мышца – это медиальный ротатор, латеральный ротатор, или не ротатор вовсе?

Ответ на эти вопросы один – да, да, и да, в зависимости от того, в каком положении находится плечевая кость в момент начала движения. Этот концепт очень важно понять, потому что наши клиенты не всегда начинают движения рук в суставах из анатомического положения. Пытаясь понять, в порядке ли клювовидно-плечевая мышца у клиента, не перенапряжена ли она и не повреждена ли она при каком-либо движении, мы должны принимать во внимание тот факт, что клювовидно-плечевая мышца может принимать участие как в медиальной, так и латеральной ротации, даже несмотря на то, что в наших тетрадях со студенческих времен мы, возможно, не писали, что она вообще участвует в ротации руки. Безусловно, этот концепт можно применять ко многим мышцам, способным изменять движения в суставах при изменении положения тела. Давайте рассмотрим ещё несколько примеров.

ПЛЕЧЕЛУЧЕВАЯ МЫШЦА – ПРОНАТОР И СУПИНАТОР

Плечелучевая мышца берёт своё начало от латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости проксимальнее шиловидного отростка (Рис.2). Эта мышца пересекает локтевой сустав антериально и может участвовать в сгибании предплечья в локтевом суставе. Но может ли она также пронировать или супинировать предплечье (в лучелоктевом суставе), или всё-таки у неё нет способности к пронации/супинации? Опять же, ответ на оба вопроса один – да и да, в зависимости от положения предплечья в начале движения.

При нахождении в анатомическом положении (Рис.3А), то есть в положении полной супинации, плечелучевая мышца может пронировать предплечье, но только в положение, представляющее собой нечто среднее между полной супинацией и полной пронацией (Рис.3B). Почему? Потому что в этом положении шиловидный отросток находится максимально близко к латеральному надмыщелковому гребню плечевой кости. В основе произведения движения суставов лежит концентрическое мышечное сокращение – мышца укорачивается в длину, и точки её прикрепления сближаются.

Однако в случае, если движение начинается при полной пронации предплечья (Рис.3С), плечелучевая мышца участвует в супинации предплечья в положение между полной супинацией и полной пронацией, сближая шиловидный отросток с местом крепления мышцы на плечевой кости (Рис.3B).

Итак, плечелучевая мышца может быть и пронатором, и супинатором. Однако в случае, если движение начинается из промежуточного между полной пронацией и полной супинацией положения, плечелучевая мышца не является ни пронатором, ни супинатором.

ПЕРЕДНЯЯ ЛЕСТНИЧНАЯ МЫШЦА – КОНТРЛАТЕРАЛЬНЫЙ ИЛИ ИПСИЛАТЕРАЛЬНЫЙ РОТАТОР?

Передняя лестничная мышца берёт своё начало от поперечных отростков шейных позвонков С3-С6 и прикрепляется к первому ребру рядом с рёберным хрящом впереди от борозды подключичной артерии (Рис. 4А-4С).

Как вы думаете, эта мышца – контрлатеральный или ипсилатеральный ротатор шейного отдела позвоночника? В некоторых источниках указывается её способность к произведению контрлатеральной ротации, а в других – к ипсилатеральной. Или всё-таки эта мышца вовсе не является ротатором? И опять – ответ на все эти вопросы один: да, да, и да.

Давайте рассмотрим этот вопрос, взглянув на возможность к произведению ротации правой передней лестничной мышцы. Отталкиваясь от фундаментального концепта, гласящего, что при концентрическом сокращении мышцы происходит её укорачивание и сближение точек прикрепления, мы можем увидеть, что, если правая лестничная мышца сокращается из своего анатомического положения (Рис.4А), она приближает точки прикрепления к поперечным отросткам шейных позвонков к точке крепления на первом ребре, что приводит к ротации шейного отдела позвоночника влево, как показано на рисунке 4B. Итак, правая лестничная мышца – это ротатор шейного отдела позвоночника влево. Другими словами, при движении из анатомического положения, передняя лестничная мышца играет роль контрлатерального ротатора. Однако, вновь взглянув на рисунок 4B, мы увидим, что ротация в таком случае не превышает 45 градусов – в таком положении точки крепления мышцы расположены максимально близко друг к другу.

Если шея изначально находится в положении ротации влево больше 45 градусов, как показано на рисунке 4С, правая лестничная мышца будет производить ротацию шейного отдела позвоночника вправо, сближая точки крепления точно так же, как показано на рис.4B. Следовательно, в положении ротации больше 45 градусов влево, правая лестничная мышца играет роль правого ротатора (другими словами, ипсилатерального ротатора). А если шейный отдел позвоночника изначально находится в положении ротации на 45 градусов, передняя лестничная мышца вовсе утрачивает способность к произведению ротации.

ГРУШЕВИДНАЯ МЫШЦА

Один из самых известных примеров мышцы, по-разному производящей движения в суставе в зависимости от положения тела – грушевидная мышца (Рис.5). В анатомическом положении (Рис.5А), грушевидная мышца играет роль латерального ротатора бедра в тазобедренном суставе, так как её линия тяги проходит постериально оси движения в поперечной плоскости. Однако если бедро согнуто под углом 60 градусов и больше (Рис.5B), грушевидная мышца играет роль медиального ротатора, так как в этом положении её линия тяги проходит антериально относительно оси движения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подробное изучение мышц, производящих различные движения в суставах в зависимости от положения тела кому-то может показаться занятием тривиальным, а кому-то – чрезвычайно сложным для понимания. Однако важно не только знать принципы функционирования мышц, но и уметь применять свои знания на практике и при диагностике. Например, понимание способности передней лестничной мышцы к ротации может быть полезно при диагностике и лечении синдрома верхней апертуры грудной клетки, так как верхняя апертура, или шейная апертура, располагается между передней и средней лестничными мышцами.

Понимание способности грушевидной мышцы к произведению латеральной и медиальной ротации может быть полезно при растяжке данной мышцы. В анатомическом положении мы должны производить медиальную ротацию бедра, чтобы растянуть грушевидную мышцу, но если бедро согнуто под нужным углом, нам нужно производить латеральную ротацию бедра для растяжки грушевидной мышцы.

Понимание функционирования мышц, как в зависимости, так и вне зависимости от положения тела позволяет нам критически оценивать и глубоко понимать различные дисфункции, механику диагностики, осмотра и проведения терапии. Взяв эти знания на вооружение, вы сможете выстроить успешную практику, эффективнее помогая своим клиентам.

Источник

Биомеханика движений человека

Что такое биомеханика?

Название включает в себя греческие слова bios — жизнь и mexane — механизм, рычаг. В отличие от традиционной механики, в которой рассматривается движение и взаимодействие предметов, биомеханика это наука, которая изучает и анализирует многогранные и разносторонние движения живых существ. В фитнесе, да и во всех видах спорта, особенно подвижных, биомеханика рассматривается и используется, как базовая наука и имеет большое значение. Основу биомеханики составляют физиология, геометрия, математика, анатомия и физика в разделе механики. Не меньше биомеханика связана с психологией и биохимией. Все варианты взаимодействия прикладных наук полезны и приносят ощутимую пользу.

Биомеханическая мускульная работа

Работа любой мышцы человеческого опорно-двигательного аппарата основаны на умении и возможности мышцы сокращаться. В момент мышечного сокращения сама мышца укорачивается, а обе точки крепления к костям сближаются одна относительно другой. Подвижная точка Insertion начинает приближаться к начальной неподвижной точке крепления Origin, так осуществляется движение данной конечности.

Если применить это качество и свойство мышечной материи к области фитнеса, то открывается возможность выполнения определенной механической работы (подъем штанги, перемещение конечности с гантелей), прилагая разную степень мышечного усилия. Мышечная сила в данном случае будет определяться площадью сечения мышечных волокон, или говоря простым языком площадью разреза мышцы в поперечнике. Размер мышечного сокращения определен длиной мышечного волокна. Соединения костей и взаимодействие с мышечными группами устроено в форме механического рычага, позволяющего выполнять простейшую работу по поднятию и передвижению предметов.

Механика учит нас, что чем дальше от оси будет приложена сила, тем выше кпд, ибо благодаря большому плечу рычага, работу можно выполнить с меньшими усилиями. Так и в биомеханике — если мышца крепится дальше от опорной точки, тем более выгодно будет использована ее сила. П.Ф. Лесгафт в этом смысле квалифицировал мышцы на сильные, имеющие крепление дальше от опорной точки и быстрые или ловкие, имеющие точку крепления вблизи опоры.

Мышечное движение всегда производится в двух противоположных направлениях. По этой причине для выполнения двигательного процесса вокруг одной опорной точки необходимо наличие двух мышц на противоположных сторонах одна от другой. Направления движения в биомеханике тоже получили свои определения: сгибание и разгибание, приведение и отведение, горизонтальное приведение и горизонтальное отведение, ротация медиальная и ротация латеральная.

Мышца, которая вызывает момент движения при сокращении и принимает на себя основную нагрузку, называется агонистом — Prime mover. Каждое сокращение мышцы-агониста приводит к полному расслаблению противоположной ей мышцы-антагониста. Если мы выполняем сгибание в локте, агонистом будет являться сгибатель локтя — бицепс, а антагонистом в этот момент будет разгибатель локтя — трицепс. После окончания движения обе мышцы будут уравновешивать друг друга, находясь в немного растянутом состоянии. Это явление называется мышечным тонусом. Мышцы, помогающие выполнять движение мышце-агонисту и действующие в одном с ним направлении, но испытывающие меньшую нагрузку и меньшую степень сокращения называются синергистами. Мышцы, обеспечивающие устойчивость и равновесие определенному суставу при выполнении движения, называются фиксаторами. Помимо фиксаторов значительную роль в тренировочном процессе выполняют мышцы стабилизаторы, которые работают в качестве элементов равновесия тела при смещении центра тяжести и увеличении общей силовой нагрузки. Кроме того мышцы стабилизаторы участвуют в повседневной жизни человека в обеспечении равновесного расположения частей тела относительно друг друга вне силовой тренировки.

В любой момент движения, кости образуют механические рычаги, следуя за мышечными командами.

Биомеханика выделяет три вида биомеханических рычагов:

Рассмотрим виды рычагов более подробно:

Рычаг 1 рода

В биомеханике он называется «рычагом равновесия». Поскольку точка опоры расположена между двумя точками приложения силы, рычаг еще называют «двуплечим». Такой рычаг нам демонстрирует соединения позвоночника и черепной коробки. Если вращающий момент силы, действующей на затылочную часть черепа равен вращающему моменту силы тяжести, действующему на переднюю часть черепа, и они имеют одинаковое плечо рычага, достигается равновесие. Нам удобно, мы не замечаем разнонаправленного действия, и мышцы не напряжены.

Рычаг 2 рода

В биомеханике он подразделяется на два вида. Название и действие этого рычага зависят от места расположения приложения нагрузки, но у рычагов обоих видов точка приложения силы точка приложения сопротивления находятся по одну сторону от точки опоры, поэтому оба рычага являются «одноплечими». Рычаг силы образуется при условии, что длина плеча приложения силы мышц длиннее плеча приложения силы тяжести (сопротивления). В качестве наглядного примера можно продемонстрировать человеческую стопу. Осью вращения здесь являются головки плюсневых костей, пяточная кость служит точкой приложения силы, а тяжесть тела образует сопротивление в голеностопном суставе. Здесь имеет место выигрыш в силе, за счет боле длинного плеча приложения силы и проигрыш в скорости. Рычаг скорости имеет более короткое плечо приложения мышечной силы, чем плечо силы противодействия (силы тяжести). Примером может служить работа мышц сгибателей в локтевом суставе. Бицепс крепится вблизи точки вращения (локтевой сустав) и с таким коротким плечом необходима дополнительная сила мышце сгибателю. Здесь имеет место выигрыш в скорости и ходе движения, но проигрыш в силе. Можно заключить, что чем ближе от места опоры будет крепиться мышца, тем короче будет плечо рычага, и тем значительнее будет проигрыш в силе.

При соединении двух костных пар образуется биокинетическая пара, характер движения в которой определяется строением костного сочленения (сустава), работой мышц, сухожилий и связок. Подвижность в суставе может зависеть от многочисленных факторов: пола, возраста, генетического строения, состояния ЦНС.

Для того чтобы оптимально и правильно принять исходное положения для выполнения упражнений необходимо напрямую руководствоваться знанием законов рычагов первого и второго типов. Если мы изменим положение конечности или туловища, то в свою очередь определенным образом изменится длина плеча рычага конечности или туловища. В любом случае всегда исходное положение выбирается таким образом, чтобы начальный период тренировки сопровождался менее нагрузочными положениями конечностей и корпуса. В дальнейшем, в зависимости от состояния и формы тренирующегося, можно постепенно увеличивать длину плеча рычага, для усиления воздействия на определенную мышечную группу. Увеличение силы противодействия одновременно с удлинением плеча рычага в свою очередь еще больше акцентирует внимание на укрепление силы конкретной мышечной группы или одной мышцы.

Для осуществления технически грамотного движения в момент выполнения упражнения, необходимо и важно знать, в каком направлении работает сустав, соединяющий активную мышечную группу. Здесь нам необходимо опять обратиться к анатомическим плоскостям. Виды и описание осей и плоскостей даны в разделе кинезиологии. Виды и названия суставов вы можете найти в разделе анатомии. Опорно-двигательный аппарат человека представляет собой различные костные сочленения, соединенные друг с другом посредством суставов. Тело человека может свободно перемещаться в шести направлениях: вперед и назад, вправо и влево, вверх и вниз. Определенная классификация суставов позволяет движения в этих направлениях.

Суставы трехосные — это самые подвижные суставы, они свободно обеспечивают движение в трех направлениях. Примером служат: соединения черепа и позвоночника, межпозвонковых дисков, плечевые суставы, лучевой и тазобедренный. Подобные суставы имеют шарообразную форму. Движения в этих суставах происходят в сагиттальной, корональной и трансверсальной плоскостях. В этих суставах тренирующийся имеет возможность выполнять все виды движений: сгибание и разгибание, приведение и отведение, горизонтальное приведение и отведение, медиальную и латеральную ротацию.

Суставы двухосные — обеспечивают движение в двух направлениях, менее подвижны. Они имеют форму эллипса или седла. Движения в этих суставах происходят в сагиттальной и корональной плоскостях. Примером служат суставы пальцев рук, лучезапястный сустав. Здесь возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение.

Суставы одноосные — обеспечивают однонаправленное движение. Они имеют форму цилиндров и блоков. Примером служат плече локтевой, лучевой, коленный, голеностопный суставы. Движения возможны в сагиттальной плоскости и это сгибания и разгибания. В лучевом суставе возможна ротация латеральная (супинация) и ротация медиальная (пронация).

Несмотря на то, что многие крупные мышцы рассматриваются в анатомии как единое целое, различные части и отделы больших мышц могут осуществлять неодинаковые движения. В сгибании плеча, например, принимает участие Deltoid Anterior, в отведении плеча Middle Deltoid, а в разгибании Deltoid Posterior. Данные знания являются основой для составления индивидуальной программы тренировок, которую инструктор или тренер готовит для тренирующегося. Это позволяет грамотно осуществить подбор необходимых упражнений для воздействия на конкретную мышцу или мышечную группу.

В зависимости от того, какое исходное положение принимает тренирующийся, выполнение определенного упражнения может усложняться или облегчаться. Поэтому общая эффективность тренировки также зависит от исходного положения в выполнении упражнения. В фитнесе мы применяем следующие исходные положения: положение лежа — самое простое и легкое, положение сидя — менее легкое и положение стоя — с малой площадью опоры и поэтому достаточно сложное для удержания равновесия.

Для сглаживания разбалансировки в положениях тела с неустойчивым равновесием используются упоры. Очень распространенным является упор лежа. Это закрытая кинематическая цепь, поскольку все части тела замкнуты. Устойчивость и равновесие имеют достаточно высокую степень, центр тяжести расположен низко, площадь опоры большая.

Для примера верхней опоры могут послужить висы. Висы тоже считаются достаточно устойчивыми. Тело человека испытывает силу растяжения под тяжестью собственного веса. Руки прямые и соприкасаются с опорой в фиксировано положении. Вис является силовым упражнением уже сам по себе. Подтягивания на перекладине являются сложным силовым упражнением, которое может выполнить только подготовленный спортсмен с сильно развитыми мышцами верхнего пояса и верхних конечностей. В таком положении любая двигательная активность является сложно выполнимой, поэтому можно использовать опору для ног.

Ходьба — повседневная двигательная активность человека. Это попеременное движение ног. Одна нога служит опорой в тот момент, когда другая находится в воздухе и движется вперед. Ноги поочередно сменяют друг друга, меняя последовательно опорную фазу на двигательную.

Бег — быстрые циклические шаги, требующие от опорно-двигательного аппарата достаточно больших энергозатрат, напряжения центральной нервной системы, хорошей физической формы. Измеряется длиной шага, скоростью бега и длительностью временного промежутка.

Приседания — выполняются мышцами нижних конечностей. Площадь опоры достаточно мала, равновесие не обладает достаточной устойчивостью. При опоре руками выполнение приседаний значительно облегчается. Чем приседания глубже, тем они тяжелее. Усложнение упражнений осуществляется за счет темпа и числа приседаний, возможно дополнительное отягощение на плечи.

Прыжки — это поочередные отталкивания тела от площади опоры. Главную работу выполняют мышцы нижних конечностей, мышцы туловища и рук участвуют в движении, обеспечивая вспомогательную функцию.

Источник

Торсия позвонков: что это такое

Больше всего о торсии позвонков наслышаны те, кто страдает от сколиоза или кифосколиоза, так как эти понятия неразрывно связаны между собой. Патология достаточно серьезная, сама по себе она не проходит, и в запущенных случаях требует длительного лечения. При этом многие лишь примерно представляют, что такое торсия, как она проявляется, какое воздействие оказывает на позвоночник.

Характеристика патологии

В медицине торсия позвонков определяется как деформация тела позвонка по типу скручивания его вокруг оси, с последующей фиксацией в таком положении. В результате таких изменений позвонок приобретает форму клина, а ножки дуг утрачивают симметрию. Осью в данном случае служит задняя продольная связка, проходящая по всей длине позвоночника. Отличительной чертой патологии является то, что при скручивании одного позвонка смежные с ним остаются в норме. Визуально эта деформация не просматривается, если только поражение не охватывает сразу несколько сегментов позвоночного столба.

Обычно торсия развивается бессимптомно, а болевые ощущения возникают лишь в случае защемления нервных волокон, что происходит достаточно редко. Но это не значит, что такое состояние можно игнорировать: чем сильнее деформация, тем больше она влияет на функции межпозвонковых дисков и на здоровье позвоночника в целом. Если во время обследования врач выявил наличие торсии, следует незамедлительно принять меры, чтобы остановить ее прогрессирование.

Различия между торсией и ротацией позвонков

Торсию и ротацию часто путают, поскольку они имеют схожую природу. И все же, разница между этими терминами есть, и довольно существенная. В первом случае позвонок скручивается вокруг связки и меняет свою форму, никак не влияя на соседние сегменты. Во втором – позвонки поворачиваются вокруг оси, но сохраняют первоначальную форму и симметрию дужек. Устранить ротацию проще, в то время как восстановить тело позвонка после деформации можно лишь оперативным путем, да и то не всегда.

Причины и признаки торсии

Чаще всего торсия возникает на фоне искривления позвоночника (кифосколиоза и сколиоза), и обусловлено это сразу несколькими факторами:

Как правило, сначала происходит ослабление спинных мышц, затем позвоночник отклоняется в сторону от своей оси, возникает ротация позвонков и только потом у человека наблюдается развитие торсии. Если искривление выявляется на раннем этапе, деформации позвонков удается избежать, соответственно, лечение занимает меньше времени и шансы на полное выздоровление выше. В запущенной стадии патологии, когда у больного отчетливо просматривается реберный горб на спине, справиться с проблемой намного сложнее, кроме того, даже если получится выровнять сам позвоночник, изменения в позвонках все равно остаются, а значит, есть вероятность рецидива.

Важно! В отдельных случаях торсия может быть вызвана серьезными травмами спины, сопровождающимися смещением или переломами позвонков. Иногда ситуация усугубляется заболеваниями внутренних органов, при которых боли отдают в спину и заставляют человека принимать определенную позу, чтобы облегчить состояние.

Основными проявлениями торсии являются смещение дужки позвонка в сторону и клинообразная деформация тела позвонка. Внешние признаки появляются уже на поздних стадиях искривления: при наклоне тела вперед можно заметить, что позвонки проступают под кожей неравномерно – одни сильнее, другие почти не видны. Кроме того, отчетливо просматривается дуга искривления, сформировавшаяся за счет уменьшения высоты позвонков с одной стороны. Более точно определить наличие торсии позволяет рентгенографическое исследование: на снимках хорошо видны дужки позвонков, и если они несимметричны, значит, присутствует дефект скручивания.

Диагностика заболевания

При первичном осмотре врач может примерно определить наличие торсии по степени выраженности деформации спины, но для точного диагноза и оценки состояния позвоночника необходимы другие, более точные исследования. Есть несколько способов определить степень торсионной деформации.

Таблица. Методы анализа торсии позвонков

На ранних стадиях выявить торсию помогают такие виды исследований, как МРТ и КТ. Послойные снимки четко отображают все изменения в структуре позвонков и окружающих их тканей. А измерить величину деформации можно с помощью аппарата Шультесса, который показывает отклонение от оси в градусах. Для этого больного просят наклониться вперед, аппарат ставят ему на спину в области реберного горба, фиксируют показания стрелки.

Лечение

Поскольку торсия развивается на фоне патологий позвоночника, лечение должно быть направлено на устранение основной причины, а не самой деформации позвонков. Именно поэтому больному назначается комплексная терапия, которая позволяет справиться с искривлением. При умеренной деформации назначаются консервативные методики – ЛФК, физиотерапия, вытяжение позвоночника и другие, в тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение. Полностью восстановить физиологическую форму позвонков удается лишь при условии, что рост костей еще продолжается (возраст пациента до 19-21 года) и торсия выражена умеренно. В остальных случаях терапия направлена на устранение симптомов и восстановление функций позвоночника.

Самым действенным методом при торсии является лечебная гимнастика. Чтобы остановить скручивание позвонков, необходимо качественно укрепить мышцы спины. Для этого врач подбирает комплекс упражнений, учитывая локализацию дефекта и степень искривления, что позволит максимально эффективно воздействовать на проблемные участки. Есть определенные правила, которые нужно соблюдать во время занятий, чтобы не усугубить проблему:

При плохом самочувствии, болях в спине, повышенной температуре от упражнений стоит отказаться, пока состояние не улучшится. Продолжительность курса ЛФК определяет доктор, обычно это 1-2 месяца ежедневных занятий. В дальнейшем, если наблюдается положительная динамика, можно заниматься 2 или 3 раза в неделю для профилактики.

Видео – Упражнения при сколиозе

Физиотерапия, массаж и другие методики закрепляют лечебный эффект от упражнений, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, нормализуют мышечный тонус, ускоряют процессы регенерации. Как и ЛФК, назначают их курсами, а выбор конкретного метода зависит от степени тяжести заболевания. Справиться с торсией также помогает ношение ортопедического корсета.

Важно! Если торсия затрагивает сразу несколько сегментов и продолжает прогрессировать, а консервативная терапия положительного результата не приносит, единственным выходом остается операция.

Профилактические меры

Торсию позвонков несложно предупредить, если соблюдать простые профилактические меры. Прежде всего, следует больше внимания уделять физической активности, ведь крепкие мышцы не дают позвонкам смещаться и скручиваться. Регулярные умеренные нагрузки помогут всегда поддерживать спину в хорошей форме, и предупредят развитие болезней. Одним из лучших видов физической активности является плавание.

Не менее важно всегда следить за осанкой. Очень часто именно с нарушения осанки начинаются проблемы с позвоночником, которые переходят в кифоз или сколиоз и требуют длительного лечения. Также следует избегать перенапряжения связок и мускулов, что ведет к появлению микротравм, воспалению тканей и другим негативным последствиям, влияющим на здоровье позвоночника.

Видео – Метод компьютерной топографии при искривлении позвоночника

Торсия возникает сравнительно поздно, когда уже в позвоночнике наблюдаются значительные изменения. Как не допустить развития деформации и выявить искривление на ранней стадии, можно узнать на нашем сайте.

Источник