Что такое синдром осла
Синдром Буриданова осла
 | TV Tropes Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья Altitis. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью. |
 | Вкратце Альтернатив в игре так много, что игроки не знают, какую выбрать. |
Итак, вы устанавливаете новую RPG, находясь в предвкушении интересных квестов, прекрасного открытого мира и эпических схваток. Запускаете. Вам на выбор предлагают десяток рас, вдвое больше классов, да еще с различными комбинациями, несколько вариантов стартовой истории, влияющих на дальнейшее прохождение…
…И всё. Ни до каких квестов и боссов вы не доберетесь, разве что если они расположены в местной нубской пещере. Потому что у вас начинают разбегаться глаза, вариантов много, все такое интересное… Сыграть ли за паладина-человека? А может, за отчаянно жаждущего битвы орка? За вора-полурослика или эльфа? За мага? А какого именно? Огненного, ледяного, некроманта?
Бывает и другой, «сюжетный» вариант: персонажей-то не так уж и много, но сюжет ветвится, как генеалогическое древо Габсбургов. И игрок не может определиться: стоит ли поступить так? А может, иначе? Спасти эту очаровательную девушку, обвиненную в колдовстве, от храмовников-инквизиторов, чтобы получить от нее награду, или же она действительно повинна в преступлениях, за которые ее хотят сжечь, и если ее освободить, она еще принесет какую-нибудь гадость, а то и весь сюжет пустит по ветке, которая приведет героя в ряды орд Тёмного Властелина?
В итоге вы оказываетесь в ситуации, чем-то напоминающей таковую у Буриданова осла. Помните эту притчу, в которой перед ослом насыпали две кучи сена, и он умер от голода, потому что так и не определился, из какой ему есть? То-то же.
Сабж чаще всего возникает в ММО. Многие классы и расы там привязаны к различным противоборствующим фракциям с разными квестовыми линейками, могут изучать различные профессии и выполнять свои собственные задания. Выбирая что-то конкретное, игрок лишает себя значительной части контента — а ведь хочется попробовать его полностью. Подвержены ему и CRPG, а также 4Х-стратегии. Словом, почти все жанры видеоигр, в которых реиграбельность обеспечивается большой вариативностью персонажей, фракций или же и того, и другого.
Также следует понимать, что многие RPG требуют десятков часов на прохождение, при этом новичок может легко запороть персонажа или выбрать класс, игра за который проходит по тропу круто, но трудно. При этом давно прошло время, когда в такие игры играли в основном школьники и студенты с кучей свободного времени. Сегодня многие геймеры — вполне себе состоявшиеся люди среднего возраста, у которых есть работа и семья. Играть они могут от силы пару часов в день, и то на выходных — то есть прохождение растягивается на недели и месяцы реального времени. Никому не хочется потратить это все впустую, вырастив неиграбельного персонажа или пустив сюжет по той ветке, которая не нравится. Вот и приходится очень долго думать…
Сама себе осел
Я не назову точный день, когда обнаружила в себе синдром осла. Но с уверенностью могу сказать, что в старших классах школы синдром крепко спал внутри меня, отчего и мама, и бабушка были уверены, что я в семье — та самая «паршивая овца», точнее, «паршивый осел».
Из меня выпирал то ленивый тюлень, который хотел целыми днями валяться на диване перед телевизором. То – очень активная сорока, которая на Черкизовском рынке охотилась за вызывающими мини-юбками размера XXS, майками кислотных цветов, ботинками на высоченной платформе, сережками в форме огромных колец. Когда в школе задавали на выходные много задач по математике, я становилась сурком, и меня невозможно было разбудить до вечера. А стоило родителям затеять генеральную уборку, перестановку или сборы в отпуск, – я, словно слепой крот, не видела ни разбросанных по дому вещей, ни ждущих наполнения чемоданов, ни стола, который что ставь под окно, что к дивану – не становился мне от этого интереснее, точнее, видимее.
Я помню себя лет в пятнадцать. Не могу уснуть и прислушиваюсь к разговорам взрослых на кухне. Из них уши вылавливают фразы.
— В кого она такая лентяйка? – возмущается мама.
— Как же она будет жить? – даже не думает поддерживать маму бабушка.
И только папа, который всегда говорит мало, но по делу, произносит провидческое:
— Куда денется? Придется! Сама научится!
Про осла папа тогда не сказал ничего. Но я уже догадывалась: «Куда денется?», «Придется!», «Сама научится!» — это главные симптомы синдрома осла. И пусть этот синдром официально ни врачами, ни психологами не зарегистрирован, нет женщины, у которой он не проявлялся бы в как-нибудь форме.
Легкую форму синдрома осла вы легко распознаете у той, кто легко забежала в магазин «только за хлебом», а выползла из него походкой хромой перекормленной индейки — с огромными, переполненными неподъемными торбами. В них и пакеты с мукой (про запас), и крупы с макаронами, овощи, фрукты. А еще – две огромные ёмкости c жидкостью для мытья посуды, на которые, при покупке двух, действовала скидка. И конечно, несколько упаковок носков разных размеров для всех членов семьи – этот стратегический запас не имеет право заканчиваться никогда.
В запущенной форме синдром осла даже не маскируется под безумство и выглядит, как необходимость переделать за один выходной день все возможные и невозможные домашние дела. Которые, поручи женщина их, например, мужу, в обычном — «неослином» — режиме могут переноситься из года в год и все равно не быть сделанными. Но женщина с синдромом осла для выполнения работы, которую сама же придумала, поручила себе и установила жесткие нереальные сроки для ее выполнения, воскресным утром встает по будильнику в семь, помня, что «день не резиновый». Но уже после девяти вчера она же, жалуясь на усталость и боль в спине, бессильно падает на кровать «выжатым ослом». И одновременно удивляется сама себе («Взвалила столько на себя, а все равно справилась!»), обижается на окружающих («Палец о палец не ударят, все самой!») и геройствует («Ладно, пять минут передохну и возьмусь за окна…»).
Сколько бы дел женщина с синдромом осла ни взваливала на себя – ей всегда мало. А оставить какой-то жалкий час на передышку – ей всегда стыдно.
— Побеждает, и, наконец, может уже лечь и ничего н делать? – уточняет здравый смысл.
Мне вообще не важно, какая у вас стадия синдрома осла. Гораздо интереснее, льстит ли вам его присутствие? А как вам «ослиный характер»? Что-то есть в нем от ослика из книжки про Винни-Пуха, правда? Ведь у него хвостик нашелся, а настроение, как известно, лучше не стало. «Пожалуйста, идите погуляйте, мне надо убраться», — уговаривает семейство женщина с синдромом-осла, но стоит мужу и детям закрыть за собой дверь, как она кричит им в след: «Хорошо отдыхать, когда за вас все делает мама, правда?».
Пойдем с нами! — пробует спасти ситуацию муж.
— Само не сделается, — отвечают ему и жена, и осел одновременно. Впрочем, после генеральной уборки жена отправится в парикмахерскую за новой прической. В очереди к мастеру решит: «Попрошу стрижку помоднее, чтобы сзади как бы шапочка…», а осел прокомментирует: «Только, умоляю, не вздумай красить волосы! Это такая потеря времени. Тебя ждет не выглаженное белье, помни! И фарш на котлеты!».
Иногда кажется, что синдром осла – это врожденное. И что он передается по наследству по женской линии.
Вот ты жалуешься, что не была в отпуске уже два года, и вдруг по собственной инициативе баллотируешься в старшую по подъезду, а потом и в родительский комитет класса.
Вот делишься с подругой, что врач запретил тебе поднимать тяжести, а через час на рынке просишь продавщицу к пяти килограммам картошки добавить ещё кочан капусты. Естественно, самый большой кочан! Естественно, чтобы наквасить не жалкий литр, а сразу пять.
Вот возмущаешься мужу, что от него никакой помощи в быту и тут же: «Ложись спать, мне проще самой сделать».
«Осел выносливый, в этом нет сомнений. Но с чувством самосохранения у него – беда», — думала я буквально вчера, протирая батареи. Все началось с кошки, которая опрокинула цветочный горшок. Сперва я цветок пересадила, потом пропылесосила и вымыла пол и подоконник. А уже после придумала:«Ну и батарею заодно протру». Протирала, а сама искала повод осла прогнать, запереть в сарае, отправить в спячку хотя бы на пару лет.
И повод нашелся. Дети стали звать меня к себе в комнату.
— Мама, иди скорее! — кричала дочь.
— Ты нам нужна! — уговаривал сын.
— Что случилась? — я обнаружила детей на четвереньках в детской.
— Понимаешь, мы играем в «Бременских музыкантов», и никто из нас не хочет быть ослом. Давай ослом будешь ты, мамочка?
— Что, опять? – не поверила я и… сыграла саму себя.
Ситуация с вакцинацией сформировала синдром Буриданова осла
Сложившаяся в стране ситуация с вакцинацией набрала обороты, которые привели к возникновению синдрома Буриданова осла.
Что это такое? Думаю, многие знают, но все-таки поясню. Это парадокс абсолютного детерминизма в учении о воле: осёл, помещённый на равном расстоянии от двух одинаковых связок сена, должен умереть от голода, ибо не сможет избрать ту или иную связку.
Что сегодня творится у нас?
Первый парадокс Буриданова осла
Власть (президент, правительство, губернаторы) приняла решение об обязательной вакцинации определенных групп работниках. Перечислять их не буду, все и так знают. Причем вакцинация должна произойти в жестко установленные сроки, в Москве – до 15 августа. Естественно, все остальные регионы, как марионетки, последовали этому примеру.
Если они будут нарушены, то у всех незаинтересованных, но привлеченных лиц полетят «бóшки».
Наказания будут жесткими: кого-то оштрафуют, а кого-то пошлют по матушке без выходного пособия. Поэтому подневольные наемные, матерясь про себя (вслух нельзя – накажут), ровными рядами отправились на пункты вакцинации и… Оказалось, что власть, как всегда, сотрясая воздух хиленькими кулачками, с пеной у рта, требуя почти поголовной прививки самой лучшей в мире вакциной, именно ей, родной, не может обеспечить жаждущих получить свою заслуженную дозу.
Повсеместно в городах и селах закрываются мобильные пункты, а около тех, что остались, выстраиваются очереди.
Неорганизованную толпу посылают в поликлинику, где еще есть чем привить находящихся уже на грани срыва людей. Но… поликлиники – это «очаг заразы». Вот поэтому такое количество провакцинированных сразу заболевает коронавирусом.
Кто виноват в этом бедламе? Конечно, антипрививочники! Как всегда, стрелочник обозначен.
Причем эту мысль очень настойчиво внушает власть, принимая самые фантастические решения, вплоть до дискриминации трудовых и гражданских прав россиян. Некоторые ненавистники этой группы пошли дальше, видимо под влиянием фашистской идеологии о чистоте расы, обвинив не прививающихся в том, что они потомки «вшивых крестьян» и «пьяных рабочих», неспособных мыслить, а следовательно, исходя из такой логики, их можно отнести, по примеру Хоха, Гюнтера, Каррела, к «морально слабоумным», потому что «не признают общественно принятых норм поведения».
Возникает вопрос: а что власть не могла, используя «цифровые» ресурсы, которые у нас тоже лучше всех, провести анализ ситуации, выяснить, какое количество каждой из четырех самых надежных в мире вакцин необходимо для реализации их грандиозного проекта века?
Ситуация показала, что люди массово не будут участвовать в этом процессе, но через те организации, которые включены в число обязательных, это можно было провести, ведь хотя бы приблизительно известно число работающих.
В конце концов, рассчитать 60 % от 140 млн человек пока еще может и первоклассник в уме.
Может, стоит, например, приостановить Ротенбергу строительство арт-дворца в Геленджике, а начать строить то, что нужно в рамках нацпроекта по здравоохранению?
В начале этого года, по словам Голиковой (ТАСС от 20 февраля 2021 г.): «Планируем на сегодняшний день, что до конца первого полугодия объем производства составит – пока без «КовиВака» – 88 млн комплектов доз… львиная доля – 83 млн комплектов доз – приходится на «Спутник V», 5,4 млн комплектов доз – на «Эпиваккорону»…
А что делать тем, кто готов рискнуть, но предпочитает «КовиВак»?
В первом квартале 2021 года планируемый объем производства вакцин мы ожидаем на уровне 30,5 млн комплектов доз. Исходя из планов производства, в первом полугодии 2021 года гражданам для вакцинации будет доступно 59 млн комплектов доз вакцины. По словам вице-премьера, на данный момент в России произведено 11,1 млн комплектов доз вакцин, для использования населением выпущено 7,9 млн комплектов доз вакцины.
Мне как-то не понятно, почему для населения отдельно? И еще, если прикинуть, получается, что 29 млн комплектов доз запланирована на вывоз из России или как?
У меня вопрос: если за полгода не произведут эти 88 млн, то 29 млн все равно должны уйти за рубеж? Договор есть договор.
По данным Forbes, Россия договорилась с другими странами об экспорте более 205 млн доз «Спутника V», что достаточно, чтобы привить не менее 100 млн человек по всему миру. На сегодняшний день Россия выполнила лишь около 8% своих обязательств.
Какова ситуация на сегодня у нас, в России? Задорнов с Жванецким отдыхает, Кашпировский с Чумаком потирают руки.
РИА Новости от 7 июля 2021 г. (сегодня 9 июля): «По словам Михаила Мишустина, крайне важно держать эту ситуацию на контроле, тщательно отслеживать потребности и наличие вакцины, плотно взаимодействовать с производителями и регионами, чтобы на должном уровне поддерживать запасы препарата. В этой связи Минпромторгу поручено представить в правительство помесячные планы выпуска вакцин основными производителями на период до конца 2021 года».
Во как! Они только сейчас озадачились вопросом, на который у них как бы был ответ еще в феврале. Но нет. «Собака лает», коронавирус идет своим путем, а власть, наподобие «Мыслителя» Родена, думу думает.
На 08.07. полностью привиты от коронавируса (двумя дозами) 18,48 %. Первой дозой – 12,66 %.
Что будет делать власть, если около пунктов вакцинации начнется «братоубийственная» свара?
Росгвардию вызовет? И всех без разбора, без соблюдения всех, прописанных самой властью коронавирусных норм и правил, повезут в каталажку?
Второй парадокс Буриданова осла
Возникла противоречивая ситуация с вакцинированными. С одной стороны, в России зарегистрированы только российские вакцины, но, чтобы выехать за рубеж, надо быть провакцинированным иностранной вакциной, т.к. наша там вне закона. Следовательно, надо провакцинироваться иностранной, которая у нас не зарегистрирована. Получается, что? Первая доза от «Спутника-Ⅴ», вторая от кого …? Уже был случай, «Более пяти тысяч участников клинических испытаний китайской вакцины против коронавируса «Конвиденция» (Ad5-nCoV), приводящихся в России с одобрения Министерства здравоохранения, не включили в список привитых» (Лента. Ру от 09.07.2021).
Еще одно подтверждение парадоксальности ситуации: «В январе израильская клиника в Москве Hadassah вела переговоры с Pfizer о закупке американской вакцины. Но отказалась от этой идеи после предупреждения Росздравнадзора. К слову, в Pfizer 6 июля сообщили, что пока не определились, выходить ли на российский рынок или нет. Основатель биотехфонда ATEM Capital Антон Гопка не сомневается, что решение о допуске зарубежных препаратов в значительной степени – политическое: «Российская позиция состояла в том, что мы готовы допустить зарубежные вакцины на отечественный рынок, если это будет иметь зеркальный характер, и наши вакцины будут зарегистрированы в Европейском союзе и в США. Думаю, что это достаточно радикальная позиция, поскольку это клинические исследования». https://www.kommersant.ru/doc/4889544
Как быть тем, кто живет, работает, служит за границей, какой вакциной себя порадовать? Поставят импортную, в Россию не пустят, поставят российскую – обратно не пустят.
Как видим парадокс на парадоксе. И вновь, возникает вечный вопрос: что делать? Когда власть начнет думать головой? Или это вопрос риторический?
Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение
Вас мучает боль в животе, спазмы и постоянные нарушения стула? Неприятные ощущения в области кишечника могут испортить все планы, поэтому для купирования дискомфорта в животе мы используем различные препараты. Но эти меры позволяют лишь временно избавиться от симптомов серьезного заболевания, которые возвращаются снова и снова. А что если эти симптомы имеют единую причину – синдром раздраженного кишечника? Что представляет из себя данное заболевание, каковы его признаки и как его вылечить, расскажем в этой статье.
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.
Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.
Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.
В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.
Симптомы синдром раздраженного кишечника
Также заболевание часто сопровождается симптомами, на первый взгляд, не характерными для кишечных патологий: головные боли, неприятные ощущения в области позвоночника и в мышцах, потеря веса и отеки живота. Все эти симптомы не постоянны, они могут исчезать, а с истечением времени снова появляться. Неприятные ощущения чаще всего появляются после каждого приема пищи, а затем становятся менее выраженными.
Причины развития патологического явления
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы заболевания, обратитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к гастроэнтерологу. Цель первичной диагностики – исключить наличие других опасных для жизни заболеваний: опухолей, воспалительных процессов, наростов, инфекционных заболеваний.
На приеме у врача нужно предоставить полную историю болезни, сообщить о наличии и частоте симптомов, рассказать о присутствии хронических заболеваний. После осмотра и пальпации (ощупывания) специалист направит вас на лабораторные анализы, среди которых:
После того, как были проведены все исследования и исключены все другие заболевания кишечника, врач приступает к лечению и назначает комплексную терапию, опираясь на историю болезни пациента.
Лечение синдром раздраженного кишечника
Терапия СРК должна выполняться комплексно в несколько этапов. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и времени протекания патологии. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которая дополняется специальной диетой. При отсутствии комплексного лечения, симптомы будут снова проявлять себя время от времени.
Лекарственные средства, которые врач выписывает для терапии СРК, не просто устраняют болезненные симптомы, но и улучшают состояние пищеварительной системы, а также предотвращают рецидивы и осложнения. При лечении синдрома с диареей назначаются медикаменты с противомикробными свойствами. Они снимают раздражение тканей кишечника, купируют избыточный метеоризм и восстанавливают нормальную работу кишечника.
При лечении СРК с запорами показано применение натуральных лекарственных средств, которые устраняют трудности с дефекацией, щадяще воздействуют на воспаленные ткани кишечника и освобождают его от каловых масс. Могут быть в виде жевательных таблеток или суппозиторий ректальных.
Если же появление СРК связано с неврологическими расстройствами, назначают антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние.
Для купирования боли используются обезболивающие средства и спазмолитики – расслабляют мышечные волокна и ткани, которые находятся в гипертонусе.
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Диета при СРК зависит от того, какие симптомы сопутствуют патологии. При частых запорах нужно исключить из питания сухие, соленые блюда. При диарее исключаются жидкие блюда, овощи, фрукты.
Если же вас мучает метеоризм, стоит ограничить молочные продукты, орехи, бобы. При сильной боли в кишечнике не допускается жирная, соленая, тяжелая пища.
В клинике «Медюнион» вы сможете пройти полное обследование и лечение синдрома раздраженного кишечника. У нас работают практикующие врачи со стажем работы от 10 лет. В диагностическом кабинете вы сможете сдать все анализы и пройти аппаратное обследование в комфортной обстановке. Для наших клиентов действует специальное предложение «врач на дом». Если у вас нет возможности посетить наш медицинский центр самостоятельно, врач приедет к вам и проведет осмотр на дому.
Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь на прием в многопрофильный медицинский центр «Медюнион» прямо на нашем сайте.
АСЛ-О в крови повышен, что это значит?
АСЛ-О – это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. В большинстве случаев инфекционное заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому оно легко диагностируется. При своевременной диагностике оно успешно лечится путем приема курса антибактериальных препаратов. Они уничтожают возбудителя и наступает выздоровление. Иногда инфекция имеет атипичное течение. Если она своевременно не лечится или выбран неэффективный в данном случае метод лечения, велик риск развития осложнений. К ним относится гломерулонефрит и ревматическая лихорадка. Анализ крови на АСЛ-О используется, чтобы подтвердить стрептококковую инфекцию, а также для наблюдения хода ее лечения (при выздоровлении показатели снижаются).
Показания к исследованию
Анализ назначают в следующих случаях:
Интерпретация результатов
Для детей до 14-ти лет референсные значения ниже, чем для пациентов старшего возраста. Выработка АСЛ-О в организме начинается через 7-14 дней после заражения. Через 1-1,5 месяца его концентрация достигает максимального значения. Антитела могут определяться в крови еще некоторое время после выздоровления.
Низкий уровень антител или их отсутствие позволяет с высокой долей вероятности исключить недавнее заражение стрептококками. Для подтверждения анализ может проводиться повторно с интервалом около двух недель. Если результат вновь будет отрицательным, скорее всего инфекция отсутствует. Из этого правила редко, но все же случаются исключения. В редких случаях у пациентов с осложнениями после инфекции уровень АСЛ-О остается в пределах референсных значений.
Превышение нормы в 4 и более раз, а также нарастание показателей указывают на стрептококковую инфекцию, которую пациент перенес недавно. Снижение концентрации антител свидетельствует о выздоровлении. По количеству антител можно судить о том, насколько давно была перенесена инфекция.
Только по показателям АСЛ-О невозможно судить о вероятности развития осложнений, а также о возможной степени их тяжести. Результаты теста позволяют подтвердить диагноз у пациентов с симптомами гломерулонефрита или ревматической лихорадки. При интерпретации результатов необходимо учитывать целый ряд факторов. Уровень антител может возрастать у пациентов с реактивным артритом, патологиями печени и гиперхолестеринемией. При приеме ряда антибактериальных лекарственных препаратов, кортикостероидов, а также у пациентов с нефротическим синдромом возможно получение ложноотрицательных результатов. Для диагностики острой инфекции данный тест не используется, так как АСЛ-О выявляется не ранее, чем через 1-2 недели после заражения.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка к сдаче крови из вены для этого теста не требуется. Достаточно полчаса перед сдачей крови спокойно посидеть. В это время необходимо отказаться от курения.