Что такое рестрикция легких

Дыхательная недостаточность ( Легочная недостаточность )

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

МКБ-10

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Общие сведения

Внешнее дыхание поддерживает непрерывный газообмен в организме: поступление атмосферного кислорода и удаление углекислого газа. Любое нарушение функции внешнего дыхания приводит к нарушению газообмена между альвеолярным воздухом в легких и газовым составом крови. В результате этих нарушений в крови нарастает содержание углекислоты и уменьшается содержание кислорода, что ведет к кислородному голоданию, в первую очередь, жизненноважных органов – сердца и головного мозга.

При дыхательной недостаточности (ДН) не обеспечивается необходимый газовый состав крови, либо он поддерживается за счет перенапряжения компенсаторных возможностей системы внешнего дыхания. Угрожающее для организма состояние развивается при дыхательной недостаточности, характеризующейся снижением парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт. ст., а также повышением парциального давления углекислоты более 45 мм рт. ст.

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Причины

Дыхательная недостаточность может развиваться при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях, повреждениях, опухолевых поражениях органов дыхания; при патологии со стороны дыхательной мускулатуры и сердца; при состояниях, приводящих к ограничению подвижности грудной клетки. К нарушению легочной вентиляции и развитию дыхательной недостаточности могут приводить:

Классификация

Дыхательная недостаточность классифицируется по ряду признаков:

1. По патогенезу (механизму возникновения):

2. По этиологии (причинам):

3. По скорости нарастания признаков:

4. По показателям газового состава крови:

5. По степени выраженности симптомов ДН:

Симптомы дыхательной недостаточности

Признаки ДН зависят от причин ее возникновения, типа и тяжести. Классическими признаками дыхательной недостаточности служат:

Гипоксемия клинически проявляется цианозом (синюшностью), степень которого выражает тяжесть дыхательной недостаточности и наблюдается при снижении парциального давления кислорода (РаО2) в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст. Для гипоксемии характерны также нарушения гемодинамики, выражающиеся в тахикардии и умеренной артериальной гипотонии. При понижении РаО2 в артериальной крови до 55 мм рт. ст. наблюдаются нарушения памяти на происходящие события, а при снижении РаО2 до 30 мм рт. ст. пациент теряет сознание. Хроническая гипоксемия проявляется легочной гипертензией.

Проявлениями гиперкапнии служат тахикардия, нарушения сна (бессонница ночью и сонливость днем), тошнота, головные боли. Быстрое нарастание в артериальной крови парциального давления углекислоты (РаСО2) может привести к состоянию гиперкапнической комы, связанной с усилением мозгового кровотока, повышением внутричерепного давления и развитием отека головного мозга. Синдром слабости и утомления дыхательных мышц характеризуется увеличением частоты дыхания (ЧД) и активным вовлечением в процесс дыхания вспомогательной мускулатуры (мышц верхних дыхательных путей, мышц шеи, брюшных мышц).

ЧД более 25 в мин. может служить начальным признаком утомления дыхательной мускулатуры. Урежение ЧД менее 12 в мин. может предвещать остановку дыхания. Крайним вариантом синдрома слабости и утомления дыхательной мускулатуры служит парадоксальное дыхание.

Одышка субъективно ощущается пациентами как нехватка воздуха при чрезмерных дыхательных усилиях. Одышка при дыхательной недостаточности может наблюдаться как при физическом напряжении, так и в спокойном состоянии. В поздних стадиях хронической дыхательной недостаточности с присоединением явлений сердечной недостаточности у пациентов могут появляться отеки.

Осложнения

Дыхательная недостаточность является неотложным, угрожающим для здоровья и жизни состоянием. При неоказании своевременного реанимационного пособия острая дыхательная недостаточность может привести к гибели пациента. Длительное течение и прогрессирование хронической дыхательной недостаточности приводит к развитию правожелудочковой сердечной недостаточности в результате дефицита снабжения сердечной мышцы кислородом и ее постоянных перегрузок. Альвеолярная гипоксия и неадекватная вентиляция легких при дыхательной недостаточности вызывает развитие легочной гипертензии. Гипертрофия правого желудочка и дальнейшее снижение его сократительной функции ведут к развитию легочного сердца, проявляющегося в застое кровообращения в сосудах большого круга.

Диагностика

На начальном диагностическом этапе тщательно собирается анамнез жизни и сопутствующих заболеваний с целью выявления возможных причин развития дыхательной недостаточности. При осмотре пациента обращается внимание на наличие цианоза кожных покровов, подсчитывается частота дыхательных движений, оценивается задействованность в дыхании вспомогательных групп мышц.

В дальнейшем проводятся функциональные пробы для исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия), позволяющая провести оценку вентиляционной способности легких. При этом измеряется жизненная емкость легких, минутный объем дыхания, скорость движения воздуха по различным отделам дыхательных путей при форсированном дыхании и т. д.

Обязательным диагностическим тестом при диагностике дыхательной недостаточности является лабораторный анализ газового состава крови, позволяющий определить степень насыщения артериальной крови кислородом и углекислым газом (PаО2 и PаСО2) и кислотно-щелочное состояние (КОС крови). При проведении рентгенографии легких выявляются поражения грудной клетки и паренхимы легких, сосудов, бронхов.

Лечение дыхательной недостаточности

Лечение пациентов с дыхательной недостаточностью предусматривает:

При выраженных признаках гипоксии в первую очередь проводится оксигенотерапия (кислородная терапия). Кислородные ингаляции подаются в концентрациях, обеспечивающих поддержание PаО2 = 55— 60 мм рт. ст., при тщательном мониторинге рН и PаСО2 крови, состояния пациента. При самостоятельном дыхании пациента кислород подается масочно или через носовой катетер, при коматозном состоянии проводится интубация и поддерживающая искусственная вентиляция легких.

Наряду с оксигнотерапией проводятся мероприятия, направленные на улучшение дренажной функции бронхов: назначаются антибактериальные препараты, бронхолитики, муколитики, массаж грудной клетки, ультразвуковые ингаляции, лечебная физкультура, проводится активная аспирация секрета бронхов через эндобронхоскоп. При дыхательной недостаточности, осложненной легочным сердцем, назначаются диуретики. Дальнейшее лечение дыхательной недостаточности направлено на устранение вызвавших ее причин.

Прогноз и профилактика

Дыхательная недостаточность является грозным осложнением многих заболеваний и нередко приводит к летальному исходу. При хронических обструктивных заболеваниях легких дыхательная недостаточность развивается у 30% пациентов.Прогностически неблагоприятно проявление дыхательной недостаточности у пациентов с прогрессирующими нейромышечными заболеваниями (БАС, миотония и др.). Без соответствующей терапии летальный исход может наступить в течение одного года.

При всех прочих патологиях, приводящих к развитию дыхательной недостаточности, прогноз разный, однако невозможно отрицать, что ДН является фактором, сокращающим продолжительность жизни пациентов. Предупреждение развития дыхательной недостаточности предусматривает исключение патогенетических и этиологических факторов риска.

Источник

Виды дыхательной недостаточности у пациентов. Что нужно знать врачу паллиативной помощи

Время чтения: 4 мин.

Любая одышка, вызванная заболеванием, считается признаком дыхательной недостаточности. Но одышка в состоянии покоя или при минимальной нагрузке вне обострения заболевания — это один из критериев того, что человек нуждается в паллиативной помощи.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность — не всегда показатель заболеваний легких: она может возникать из-за проблем с сердцем, нейромышечных заболеваний. Любой врач паллиативной помощи может встретить в своей практике такого пациента.

В паллиативе чаще встречается хроническая дыхательная недостаточность. Виды недостаточности различают по:

Локализация поражения

Центральная дыхательная недостаточность возникает из-за повреждений на уровне дыхательного центра в стволе головного мозга. В паллиативной помощи она возникает чаще всего из-за:

Как определить, что у пациента центральная дыхательная недостаточность?

Тогда зачем знать вид дыхательной недостаточности, если паллиативному пациенту в тяжелом состоянии может помочь только симптоматическая терапия? В первую очередь, чтобы более аргументированно и уверенно донести до родственников причину ухудшения состояния их близкого и объяснить объем помощи.

Нейромышечная дыхательная недостаточность возникает, когда пути, связывающие дыхательный центр с межреберными мышцами и диафрагмой (мотонейроны шейного и грудного отделов), прерываются. Нейромышечная дыхательная недостаточность — это осложнение таких заболеваний, как спинальные мышечные атрофии (СМА), миодистрофия Дюшенна, боковой амиотрофический склероз (БАС), миастения и миопатии. Этот вид недостаточности прогрессирует и необратим.

Был случай, когда супруг пациентки с БАС по ее просьбе не надевал маску и не подключал аппарат НИВЛ. Он объяснял это так: «Мы так тренируемся дышать сами, не всю же жизнь на аппарате сидеть».

Конечно, это решение самой пациентки, но у них не было даже понимания того, что аппарат необходим из-за необратимости недостаточности. Важно объяснить это пациенту и его родным.

Торако-диафрагмальная дыхательная недостаточность возникает при колабировании альвеол и ограничении их расправления из-за сдавления легких извне (опухолью, напряженным асцитом, парезом кишечника).

Бронхо-легочная дыхательная недостаточность бывает обструктивной, рестриктивной и перфузионной.

Обструктивная недостаточность возникает из-за:

— сужения просвета из-за утолщения стенок бронхов (воспалительный, аллергический, бактериальный отек);

— наличия на покрове бронхов вязкой слизи при увеличении ее секреции бокаловидными клетками бронхиального эпителия, слизисто-гнойной мокроты, крови;

— сужения вследствие рубцовой деформации бронха;

— развития эндобронхиальной опухоли;

— сдавления бронхов извне, в том числе опухолью, замещающей паренхиму легких, распространения лимфангита на межальвеолярные перегородки;

Однажды мне позвонил врач выездной службы, который был на вызове по причине внезапно возникшей дыхательной недостаточности у пациента с трахеостомой.

Родственники пациента рассказали, что внезапно появилась сильная одышка. Частота дыхательных движений была 24/мин, при этом аускультативно справа дыхание не проводилось.

Врач отметил, что трахеостомическая трубка проходима, однако вдох пациентом осуществляется с трудом. Гемодинамика была стабильной, поэтому версия с тромбоэмболией легочной артерии была неочевидной.

На мой вопрос о сухости языка и кожи врач ответил утвердительно. У меня сразу возникла мысль об обструкции правого бронха густой мокротой. Конечно, в этом случае пациента необходимо было госпитализировать в многопрофильный стационар, ведь обструкция могла привести к ателектазу правого легкого. Но больному повезло: врач попытался улучшить вентиляцию с помощью мешка Амбу, кусок мокроты выскочил прямо в просвет трубки и был извлечен. Признаки дыхательной недостаточности были купированы.

В данном случае врач заподозрил, что причиной недостаточности могла быть обструкция и немедленно приступил к оказанию помощи.

Рестриктивная недостаточность возникает из-за:

Понимание вида дыхательной недостаточности позволяет выбрать наиболее эффективную терапию. Например, при фиброзе кислородный концентратор на 5 литров скорее всего не поможет из-за нарушения альвеолярно-капиллярной мембраны. Таким пациентам нужен 10-литровый кислородный концентратор.

Источник

Рестриктивные заболевания легких: симптомы, лечение и профилактика

Причины рестрикции дыхательных путей, симптомы, формы, диагностика и диагностические критерии, лечение физкультурой при лёгких расстройствах, аппаратное дыхание, терапия кислородом, возможные осложнения, прогноз – все это далее в статье.

Причины рестрикции дыхательных путей

Рестрикция дыхательных путей — это патологическое состояние их тканей, которое развивается под воздействием следующих заболеваний и причинных факторов:

Рестриктивные нарушения органов дыхания определяются по результатам диагностического обследования легких. Определение причинных факторов, провоцирующих данную патологию, является обязательным условием на пути проведения эффективного лечения.

Когда необходима консультация пульмонолога

При наличии каких-либо симптомов недомогания больной обычно обращается к врачу-терапевту, а не сразу к “узкому” специалисту. Если пациенту требуется дополнительное обследование, то как раз “узкий” специалист, владеющий более глубокими в данной области знаниями, всесторонне разберется в проблеме. Пациентам с такими симптомами, как затяжной кашель, выделение мокроты, боль в груди и др., необходима консультация пульмонолога. Пульмонолог назначает дополнительное обследование, корректирует лечение. Пациентам с хроническими легочными заболеваниями рекомендован регулярный осмотр пульмонолога: врач составит индивидуальную программу реабилитации, сориентирует больного, как следить за состоянием собственного здоровья, какие меры профилактики проводить.

Самый частый симптом пульмонологических заболеваний – кашель. Однако не всегда причиной кашля являются заболевания легких. Так, современная пульмонология различает свыше 50 причин кашля, среди которых заболевания сердца и сосудов, гастроэнтерологические болезни, аллергические проявления (напр., аллергия на лекарственные препараты). Без помощи врача-пульмонолога сложно выявить и устранить причины кашля.

Причины возникновения болезни

Причинами нарушения вентиляции легких по рестриктивному типу могут быть следующие заболевания:

Признаками наличия проблемы чаще всего бывают отдышка при нагрузке, частое поверхностное дыхание. При этом в работу включается дополнительная мускулатура. Основной признак вне зависимости от причины возникновения — уменьшение легких в объеме.

Введение

Болевой синдром является наиболее частым осложнением торакотомии, причиняющим дискомфорт больным в период после операции и вызывающим беспокойство не только у пациентов, но и у хирургов и анестезиологов-реаниматологов во всем мире [1]. Несмотря на все большее расширение знаний в области патофизиологии и фармакологии ноцицепции, постторакотомической болевой синдром (ПТБС) продолжает оставаться серьезной проблемой послеоперационного периода. Он способен привести к нарушению нормальной биомеханики дыхания, гормональным и иммунным изменениям [2, 3]. Ограниченная подвижность грудной стенки, в свою очередь, способна привести к нарушению дренажной функции бронхов, формированию участков ателектазирования в легких и, как следствие, присоединению воспалительных осложнений в послеоперационный период [4].

Возможные источники болевой импульсации после торакальной хирургии многочисленны и включают в себя хирургический разрез, повреждение или раздражение межреберных нервов, воспаление в стенке грудной клетки, паренхимы легких и плевры. Присоединение нейропатического компонента боли на ранних этапах послеоперационного периода обусловливает развитие труднокупируемого болевого синдрома [5].

В последние годы для решения проблемы ПТБС использовались разнообразные подходы [6]. Были исследованы различные методики анестезии, проведена сравнительная оценка эффективности высокой грудной анестезии/анальгезии и паравертебральных блокад, межреберных и внутриплевральных блокад [7]. Изучен мультимодальный подход с комбинированным использованием опиоидов, региональных методов обезболивания и других системных противовоспалительных лекарственных средств [8]. Основным направлением для исследования в подобных работах являлась оценка интенсивности болевого синдрома в условиях использования того или иного метода анестезии и анальгезии. Изменения биомеханики дыхания, связанные с болевым синдромом, и развитие на этом фоне респираторных осложнений в большинстве работ не изучались достаточно подробно.

Таким образом, на сегодняшний день представляет определенный интерес оценка влияния ПТБС на показатели функции внешнего дыхания и, как следствие, на частоту развития послеоперационных респираторных инфекций. Особенно актуально данная проблема стоит в хирургии рака легкого [9]. Это обусловлено большим травматизмом онкохирургических вмешательств, значительной коморбидностью пациентов, необходимостью быстрой реабилитации для начала следующего этапа противоопухолевого лечения. Целью нашего исследования являлось определение значимости нарушений функции внешнего дыхания на фоне ПТБС для формирования послеоперационных внутрибольничных респираторных осложнений.

Общий расчет

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких«Проценты поражения на КТ рассчитываются из общего объема легких. Легкие — парный орган. Если в них все идет нормально, человек свободно дышит, у него происходит свободный газообмен в альвеолах. А когда начинается воспалительный процесс, чаще всего на КТ выявляются фиброзные очаги — те, которые полностью выключены из дыхательной функции, тут уже легкие не могут тот объем вентилируемого воздуха, который проходит через них, обогатить кислородом», — говорит заслуженный врач России, д. м. н., профессор РНИМУ им. Н. И. Пирогова, пульмонолог, терапевт Александр Карабиненко.

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Цифры, которые озвучиваются на КТ, берутся по определенным формулам. «Если мы легкие условно поделим пополам, одно и другое, то получится четыре таких четвертинки целого двустороннего объема вентиляции.

При поражении легких 75% и больше требуется наблюдение человека в больнице, говорит Александр Карабиненко. Поражение 50% может быть и так, и так. Кто-то по своему состоянию может перенести эту фазу в домашних условиях, а кому-то уже надо давать так называемую респираторную поддержку кислородом, улучшать дыхательную функцию с помощью специальных мер, которые производятся через аппарат, подчеркивает врач.

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Изменения в легких после коронавируса

После попадания вирусных агентов в организм изменяется структура легочных альвеол. Тогда полноценный газообмен становится невозможным. Даже при бессимптомном течении заболевания на рентгене доктора нередко наблюдают признаки вирусной пневмонии.

Если иммунитет пациента ослаблен и не проводится лечение Ковид-19, патологические очаги начинают увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом. С каждым днем процент поврежденной легочной ткани увеличивается. Тогда у больного затрудняется дыхание. Его беспокоит ощущение нехватки воздуха. Сделать глубокий вдох человек не может. Многих людей с такой симптоматикой приходится подключать к аппарату ИВЛ, так как возникает угроза для их жизни.

Далее между легочными дольками образуются плотные «перегородки», состоящие из соединительной ткани. Это осложнение после коронавируса на легкие считается очень опасным. Оно приводит к фиброзу.

Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы

Ученые установили, что воспалительные очаги в легких начинают рассасываться примерно через четырнадцать дней или позже. В первые два-три месяца после получения отрицательного теста на Ковид-19 обнаруживается снижение легочной функции на 20 или даже 30%. Это объясняется тем, что жесткая волокнистая ткань, сформировавшаяся в органе, не способна раскрываться полностью.

Если у пациента диагностирован легочный фиброз, предсказать дальнейшее течение заболевания сложно. В некоторых случаях осложнение оказывается необратимым. При фиброзе больной должен стоять на учете у пульмонолога и периодически проходить медицинское обследование.Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Заболевания, которые лечит пульмонолог

Врач-пульмонолог занимается лечением болезней легких, которые подразделяются на обструктивные и рестриктивные.

Обструктивные болезни легких

Основной признак обструктивных болезней легких – трудности при выдыхании воздуха (воздух из легких при выдохе выходит медленнее, чем это бывает у здорового человека). Причиной могут служить повреждение легких или сужение дыхательных путей внутри легких. По завершении выдоха в легких остается слишком много воздуха. Пациентам особенно трудно дышать во время интенсивных физических нагрузок: чем чаще дыхание, тем меньше времени остается у пациента на выдох.

Наиболее распространенные обструктивные болезни легких:

Рестриктивные болезни легких

При рестриктивных болезнях легкие не могут расширяться до своего обычного объема, и больной не может “вдохнуть полной грудью”.

Нарушения, которые могут стать причиной рестриктивных болезней легких:

Симптомы обструктивных болезней легких

И рестриктивные, и обструктивные болезни легких могут иметь схожие симптомы – одышку, в первую очередь. Поначалу одышка беспокоит больного только при сильных физических нагрузках, но при прогрессировании болезни начинает появляться уже при малейшей физической активности.

Также признаком заболевания легких является кашель – сухой или продуктивный, с отхаркиванием мокроты.

Частый спутник легочных заболеваний – депрессия и тревожность.

Эффективное лечение нарушения вентиляционной функции в санатории

Лечение болезни преследует две цели:

Заболевания легких чаще всего требуют длительной терапии с помощью медикаментозных средств. Справиться с признаками кислородного голодания помогают ингаляции. Отличной поддержкой станет курс санаторно-курортного лечения.

Сеть курортов АМАКС позволит одновременно отдохнуть от повседневных забот и восстановить здоровье. Здесь специализируются на лечении органов дыхания и предлагают грамотную программу терапии, которая включает в себя кислородотерапию, ингаляции, дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру.

Оздоровительные процедуры позволяют укрепить иммунитет и улучшить работу органов дыхания. В санатории удается облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.

Как оценить работу легких после COVID-19

Из самых современных, безопасных и высокоточных методов, используемых при обследовании ковидных и постковидных больных — компьютерная томография. Ее следует пройти даже при отсутствии температуры и кашля, если:

Чтобы понять, есть ли дыхательная недостаточность у конкретного больного, доктора:

Последствия отсутствия лечения

Важно выявить проблему и начать терапию как можно раньше. Легочная недостаточность различной степени тяжести может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Забронируйте путевку в санатории АМАКС уже сегодня! Наши курорты находятся в живописных и экологически чистых уголках с благоприятным при легочных заболеваниях климатом. Это позволяет добиваться положительных результатов в 98% случаев.

Литература:

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Источник

Обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной функций

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной функций ассоциируются с увеличенным риском проблем, связанных с психическим здоровьем, согласно данным, опубликованным в февральском выпуске «American Journal of Epidemiology».

Доктор Рени Д. Гудвин (Renee D. Goodwin), из Колумбийского Университета, Нью-Йорк, и коллеги проанализировали результаты обследования взрослых американцев в возрасте от 25 до 74 лет, зарегистрированных в First National Health and Nutrition Examination Survey (с 1971 по 1975 годы).

Для оценки легочной функции использовалась спирометрия. Предварительные диагнозы рестриктивного и обструктивного типов заболеваний воздушных путей были поставлены по FEV1/FVC и FVCs. Психический статус был оценен с помощью «General Well-Being scale».

Нарушение функций легких было отмечено у 13,85 % субъектов. По сравнению с индивидуумами с нормальной легочной функцией, пациенты с обструктивным и рестриктивным типами нарушения легочной функции имели значительно более высокую вероятность проблем с психическим здоровьем.

Обструктивный тип ассоциировался с более плохим общим состоянием после учета демографических различий. Существенные ассоциации наблюдались между рестриктивным типом легочной дисфункции и снижением общего состояния, здоровья, жизнеспособности, самообладания, и с более высоким количеством баллов по шкале депрессии.

Механизм, лежащий в основе ассоциации между легочной функцией и проблемами психического плана неясен, отмечает команда доктора Гудвина. Ученые предполагают, что нарушение легочной функции может вести к уменьшению ощущения здоровья в результате физических ограничений, связанных с болезнью. Даже пациенты, не имеющие функциональных ограничений, могут испытать субъективный душевный дискомфорт в отношении своего физического здоровья, и это может вести к усилению депрессии и беспокойства.

NAME] => URL исходной статьи [

Ссылка на публикацию: Солвей Фарма

Код вставки на сайт

Обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной функций

Что такое рестрикция легких. Смотреть фото Что такое рестрикция легких. Смотреть картинку Что такое рестрикция легких. Картинка про Что такое рестрикция легких. Фото Что такое рестрикция легких

Обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной функций ассоциируются с увеличенным риском проблем, связанных с психическим здоровьем, согласно данным, опубликованным в февральском выпуске «American Journal of Epidemiology».

Доктор Рени Д. Гудвин (Renee D. Goodwin), из Колумбийского Университета, Нью-Йорк, и коллеги проанализировали результаты обследования взрослых американцев в возрасте от 25 до 74 лет, зарегистрированных в First National Health and Nutrition Examination Survey (с 1971 по 1975 годы).

Для оценки легочной функции использовалась спирометрия. Предварительные диагнозы рестриктивного и обструктивного типов заболеваний воздушных путей были поставлены по FEV1/FVC и FVCs. Психический статус был оценен с помощью «General Well-Being scale».

Нарушение функций легких было отмечено у 13,85 % субъектов. По сравнению с индивидуумами с нормальной легочной функцией, пациенты с обструктивным и рестриктивным типами нарушения легочной функции имели значительно более высокую вероятность проблем с психическим здоровьем.

Обструктивный тип ассоциировался с более плохим общим состоянием после учета демографических различий. Существенные ассоциации наблюдались между рестриктивным типом легочной дисфункции и снижением общего состояния, здоровья, жизнеспособности, самообладания, и с более высоким количеством баллов по шкале депрессии.

Механизм, лежащий в основе ассоциации между легочной функцией и проблемами психического плана неясен, отмечает команда доктора Гудвина. Ученые предполагают, что нарушение легочной функции может вести к уменьшению ощущения здоровья в результате физических ограничений, связанных с болезнью. Даже пациенты, не имеющие функциональных ограничений, могут испытать субъективный душевный дискомфорт в отношении своего физического здоровья, и это может вести к усилению депрессии и беспокойства.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *