Что такое специальные физические упражнения
Лечебная физкультура (ЛФК): формы, методы, задачи и средства
Лечебной физкультурой (сокращенно ЛФК) называют группу методов, предназначенных для профилактики и лечения болезней и травм, а также реабилитации больных. Для воздействия на организм применяются специализированные физические упражнения, которые подбираются врачом в зависимости от особенностей пациента, его ведущего и сопутствующих диагнозов. Назначается физкультура лечащим врачом, а проводится профессиональным инструктором индивидуально и в малых группах с учетом анамнеза каждого пациента.
Лечебная физкультура как метод терапии и реабилитации известен с времен Древней Греции и Древнего Китая. Понимание движения как основы всей жизнедеятельности появилось в работах таких известных лекарей, как Парацельс, Гиппократ, Авицена. В России ЛФК стали активно применять для борьбы с чахоткой, меланхолией и нарушениями пищеварения в XVI-XVII веках, отдавая предпочтение водо- и грязелечению, прогулкам, закаливающим процедурам. Сейчас лечебную физкультуру совмещают с физиотерапевтическим лечением, мануальной терапией, массажами для ускорения процесса реабилитации после травм, болезней и операций. Лечебная физкультура применяется в спорте для восстановления спортсменов после нагрузок, профессиональных травм.
Основу ЛФК составляют различные физические упражнения, строго дозированные исходя из возможностей пациента. Целью занятия является проработка отдельных участков тела (например, суставов, определенного отдела позвоночника, травмированной конечности) или общее тонизирование и укрепление всего организма.
Упражнения ЛФК могут помочь вернуть подвижность суставам, нормализовать тонус мышц и сосудов, снять излишнее напряжение, ускорить метаболические изменения в тканях, снизить вес. С помощью индивидуально подобранной программы тренировок пациент может быстрее восстановить пострадавшие функции, а также оздоровить и укрепить организм в целом. В рамках тренировок лечебной физкультуры происходит многократное повторение определенных движений, которое позволяет воздействовать на костно-мышечный аппарат, нервную, дыхательную, сердечную, мочеполовую и гепатобилиарную системы организма. Посредством тренировок можно воздействовать на скорость обменных процессов, эндокринные изменения, изменить нейрогуморальную регуляцию, скоординировать процессы торможения и возбуждения, уравновесить влияние симпатической и парасимпатической нервных систем. Регулярные занятия лечебной физкультурой повышают жизненный тонус, улучшают координацию движений, выносливость и силу, повышают эластичность тканей.
Основные формы лечебной физкультуры:
1. Утренняя гимнастика
2. Лечебная гимнастика
3. Терренкур на умеренно-неровной местности
6. Экскурсионные прогулки
Вышеперечисленные формы ЛФК полезны как больным, так и здоровым людям для профилактики заболеваний. Основным направлением, доступным всем, считается утренняя гимнастика. 10-20 минут ежедневных занятий сразу после пробуждения ускоряют переход от сновидений к бодрствованию, улучшают трофику тканей, нормализуют давление. Комплекс утренних упражнений должен быть подобран так, чтобы быть по силам каждому человеку с учетом его физических возможностей. Кроме того, в занятия обязательно включают группу дыхательных упражнений, которые помогают расслабиться, уменьшить спазмы, увеличить объем легких.
Комплекс упражнений лечебной физкультуры должен разрабатываться врачами на основе анамнеза больного. Длительность и интенсивность нагрузок не должна быть слишком большой, иначе это принесет больше вреда, чем пользы. Упражнения выполняются в медленном ритме, плавно, в работу вовлекаются сначала более мелкие структуры, затем более большие. Любое занятие лечебной гимнастикой включает в себя подготовительный этап для подготовки тела к нагрузкам, основной этап и завершающий, предназначенный для нормализации пульса и дыхания.
В структуре занятия ЛФК могут сочетаться как общие упражнения, направленные на оздоровление и укрепление всего организма, так и специальные, предназначенные для конкретного органа или системы. Упражнения последовательно сменяют друга, планомерно вовлекая все новые структуры.
Цели и задачи ЛФК:
1. Стабилизация вегетативного состояния
2. Восстановление двигательных навыков, утраченных за период болезни
3. Нормализация структуры движений тела
4. Стабилизация тонуса
5. Повышение иммунитета, выносливости и силы
6. Улучшение состояния нервной системы
7. Нормализация эмоционального фона пациента
К общим задачам ЛФК относятся те, которые предназначены для общего укрепления всего организма и стабилизации состояния пациента. При этом, помимо общих задач, для некоторых состояний могут осуществляться специальные задачи, предназначенные для изменения морфологических и функциональных патологий определенного органа.
Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.
Основные правила проведения лечебной физкультуры:
1. Регулярность и повторяемость занятий
2. Длительность воздействия, иногда составляющая несколько месяцев и даже лет
3. Постепенность увеличения нагрузки во избежание перенапряжения
4. Всестороннее воздействие с целью улучшения состояния организма
5. Соответствие упражнения возможностям больного
Для увеличения эффективности ЛФК могут использоваться различные тренажеры, особые устройства для воздействия на все группы мышц, суставы и внутренние органы.
Специальные физические упражнения
Специальные физические упражнения различают по характеру мышечного сокращения, условиям выполнения, специфичности воздействия. Пассивным и называют упражнения, которые выполняет, методист в отсутствие у больного активных движений. Посредством активизации проводящих путей ЦНС эти упражнения стимулируют появление у больного активных движений.
Виды специальных физических упражнений
Пассивные упражнения в основном применяют при центральных и периферических парезах и параличах, у резко ослабленных больных, находящихся в тяжелом состоянии. Помимо того что они стимулируют восстановление активных движений, пассивные упражнения предотвращают развитие контрактур в суставах, поддерживая эластичность связочно-мышечного аппарата, способствуют улучшению трофики тканей вследствие активизации «мышечного насоса».
Для достижения положительного эффекта при выполнении пассивных упражнений движения в изолированном суставе необходимо осуществлять с максимальной амплитудой в одной плоскости и повторять их не менее 30 раз 3—4 раза в день. Активно-пассивные упражнения выполняет методист при активном участии больного.
Однако их основная цель — разрыв рефлекторной дуги болевой цепи. Активно-пассивные упражнения применяют при выраженной гипотрофии мышц и заболеваниях суставов в подостром периоде. Движения производят до границы боли с незначительным ее преодолением. Темп выполнения упражнений медленный, с паузами для расслабления.
Каждое движение повторяют от 10 до 15 раз. К активно-пассивным упражнениям относятся и упражнения с самопомощью, при выполнении которых не методист, а сам больной с помощью здоровых конечностей помогает себе через систему блоков производить движения в пораженной конечности. Эти упражнения показаны при гипотрофии мышц (сила до 2 баллов), в раннем послеоперационном периоде, при переломах с целью восстановления двигательной функции, при болевом синдроме у больных с заболеваниями суставов.
Под влиянием этих упражнений местное кровообращение активизируется в большей степени, чем при выполнении пассивных упражнений. На более поздних этапах восстановления двигательной функции, при застарелых контрактурах можно применять активные движения с незначительным пассивным растяжением связочно-мышечного аппарата. Данные упражнения выполняют на грани болевых ощущений.
Специальные физические упражнения различают по характеру мышечного сокращения, условиям выполнения, специфичности воздействия.
Пассивные физические упражнения
Пассивным и называют упражнения, которые выполняет, методист в отсутствие у больного активных движений. Посредством активизации проводящих путей ЦНС эти упражнения стимулируют появление у больного активных движений. Пассивные упражнения в основном применяют при центральных и периферических парезах и параличах, у резко ослабленных больных, находящихся в тяжелом состоянии.
Помимо того что они стимулируют восстановление активных движений, пассивные упражнения предотвращают развитие контрактур в суставах, поддерживая эластичность связочно-мышечного аппарата, способствуют улучшению трофики тканей вследствие активизации «мышечного насоса». Для достижения положительного эффекта при выполнении пассивных упражнений движения в изолированном суставе необходимо осуществлять с максимальной амплитудой в одной плоскости и повторять их не менее 30 раз 3—4 раза в день.
Активно-пассивные физические упражнения
Активно-пассивные упражнения выполняет методист при активном участии больного. При выраженном болевом синдроме методист производит движения при расслаблении мышц больным. При выраженной мышечной слабости (сила 1 балл) активно-пассивные упражнения предотвращают переутомление мышц. Однако их основная цель — разрыв рефлекторной дуги болевой цепи.
Активно-пассивные упражнения применяют при выраженной гипотрофии мышц и заболеваниях суставов в подостром периоде. Движения производят до границы боли с незначительным ее преодолением. Темп выполнения упражнений медленный, с паузами для расслабления. Каждое движение повторяют от 10 до 15 раз.
К активно-пассивным упражнениям относятся и упражнения с самопомощью, при выполнении которых не методист, а сам больной с помощью здоровых конечностей помогает себе через систему блоков производить движения в пораженной конечности.
Эти упражнения показаны при гипотрофии мышц (сила до 2 баллов), в раннем послеоперационном периоде, при переломах с целью восстановления двигательной функции, при болевом синдроме у больных с заболеваниями суставов.
Под влиянием этих упражнений местное кровообращение активизируется в большей степени, чем при выполнении пассивных упражнений. На более поздних этапах восстановления двигательной функции, при застарелых контрактурах можно применять активные движения с незначительным пассивным растяжением связочно-мышечного аппарата. Данные упражнения выполняют на грани болевых ощущений. Только в этом случае можно добиться растяжения ткани без дополнительных травматических повреждений.
Активные упражнения
Являются основными в занятиях, могут быть разнообразными как по характеру мышечного сокращения, так и по условиям, в которых их выполняют. К активным динамическим упражнениям относятся те, при выполнении которых мышца сокращается изотонически, т. е. уменьшается ее длина и сближаются места прикрепления.
При этом происходит движение в суставе. Динамические упражнения наилучшим образом улучшают химизм мышечного сокращения и эластичность связочно-мышечного аппарата, способствуют увеличению подвижности в суставах. Они могут быть свободными, т. е. их выполняют в пределах максимального объема движений в суставах при минимальном мышечном сокращении (маховые упражнения).
Также можно производить эти движения в преодолевающем (преодоление веса дистального сегмента), уступающем (под воздействием веса дистального сегмента) и удерживающем (удержание принятого положения) режимах. В травматологической и ортопедической практике большее распространение получила градация динамических упражнений по условиям их выполнения.
Для облегчения движений используют укорочение рычага действия, т. е. приближение центра тяжести конечности к оси вращения, например сгибание руки в локтевом суставе, сгибание или отведение в плечевом суставе; скользящие полированные панели с роликовыми подставками для уменьшения силы трения между поверхностью и перемещаемым сегментом конечности; разгрузка конечности за счет опоры на горизонтальную поверхность или подвешивание конечности на лямках через систему блоков на специальной сетке Рохера, что в зарубежной литературе называется суспензионной терапией.
По сути этот прием аналогичен выполнению физических упражнений в воде и позволяет активно, дозированно воздействовать на определенный сустав или мышечную группу с целью увеличения объема движений при максимальном мышечном расслаблении. Динамичные свободные движения поврежденной конечностью служат переходным звеном от упражнений с разгрузкой к упражнениям с отягощением или дозированным сопротивлением.
Свободные динамические упражнения выполняют в различных исходных положениях, с предметами и без предметов, они могут быть разными по сложности, координации, темпу выполнения. Динамические упражнения с сопротивлением (отягощением) используют на заключительных этапах восстановления двигательной функции. При выполнении этих упражнений мышечная группа преодолевает дополнительное сопротивление движению, например руки методиста, резинового бинта, эспандера, дополнительного веса, фиксированного непосредственно к конечности или через систему блоков. Данные упражнения назначают при силе мышц не менее 4 баллов с целью повышения их выносливости при гипотрофии, вызванной гипокинезией им мобилизацией, профилактики мышечной гипотрофии при гипокинезии, а также для развития компенсаторных возможностей.
Выполнение упражнений
При выполнении упражнений с сопротивлением увеличивается афферентная сигнализация, расширяется зона возбуждения в коре головного мозга, что вызывает опосредованное напряжение контралатеральных мышечных групп.
Таким образом, упражнения с сопротивлением приведут к замедлению восстановления объема движений в суставе, что нежелательно, если еще не достигнут достаточный объем этих движений после травмы. При выполнении упражнений с отягощением на блоковых установках необходимо фиксировать проксимальный (неподвижный) сегмент конечности.
К изометрическим упражнениям относятся такие, при которых мышца сокращается, но не происходит изменения ее длины, т. е. не возникают движения в суставах. Изометрические упражнения назначают в тех случаях, когда невозможно использовать динамические упражнения (период иммобилизации, первые дни после операций, начальные этапы восстановления после парезов).
Их выполняют, производя серию напряжений — по 10—15 раз с экспозицией 2—3 с (кратковременные) и 5—7 с (длительные). Первые направлены на улучшение кровообращения в напрягаемых мышцах, вторые — на профилактику мышечной гипотрофии, например под гипсовой повязкой. Увеличить мышечную силу путем изометрических сокращений сложно.
Для этого используют так называемые статические упражнения, т. е. удержание конечности в определенном положении благодаря изометрическому сокращению (можно с дополнительным весом). Длительность удержания увеличивают в соответствии с функциональными возможностями мышцы до 10—15 с с обязательными паузами расслабления. Необходимо помнить, что статические упражнения сопровождаются задержкой дыхания, поэтому после упражнения необходима пауза для отдыха и расслабления, во время которой выполняют дыхательные упражнения.
Статические упражнения противопоказаны больным:
Эти упражнения назначают в период иммобилизации, при парезах и параличах. Их действие связано с сохранением стереотипа движения в ЦНС. Идеомоторные упражнения направлены на профилактику контрактур в суставах. Обычно их выполняют содружественно или попеременно с аналогичным движением здоровой конечностью. Движения должны быть простыми и хорошо известными больному.
Корригирующие гимнастические упражнения
Корригирующие гимнастические упражнения способствуют устранению деформаций опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз, крыловидные лопатки и др.). Существуют два вида корригирующих упражнений — симметричные и асимметричные. К симметричным относятся такие, при выполнении которых сохраняется срединное положение позвоночного столба. Их эффект связан с неодинаковым напряжением мышц при попытке сохранить симметричное положение частей тела при сколиозе: мышцы на стороне выпуклости напрягаются более интенсивно, а на стороне вогнутости несколько растягиваются.
При этом происходит постепенное выравнивание мышечной тяги с обеих сторон, устраняется ее асимметрия. Асимметричные корригирующие упражнения позволяют сконцентрировать их лечебное воздействие локально на данном участке позвоночного столба. Их подбирают строго индивидуально с учетом локализации процесса и характера действия упражнений на кривизну позвоночника.
Упражнения на расслабление, общее и местное, предусматривают сознательное снижение тонуса различных мышечных групп. Для лучшего расслабления мышц конечностям и туловищу больного придают положение, при котором точки прикрепления напряженных мышц сближены. Для обучения больного активному расслаблению используют маховые движения, приемы встряхивания, сочетание упражнений с удлиненным выдохом.
Ощущение расслабления определяется и фиксируется больным на здоровых конечностях после сильного напряжения мышц (постизометрическая релаксация). Выполнение физических упражнений любого вида сочетается с дыханием, тем не менее необходимо выделить группу специальных дыхательных упражнений, в которую входят статические, динамические, дренирующие дыхательные упражнения и локализованное дыхание. Статические дыхательные упражнения выполняют только с помощью собственно дыхательных мышц, они помогают больному освоить правильное дыхание, акцентировать внимание на типе дыхания, изолированно воздействовать на фазу дыхания.
Эти упражнения менее нагрузочны, чем динамические, поэтому их назначают при более тяжелом состоянии больного. Динамические дыхательные упражнения выполняют в сочетании с движениями конечностями, т. е. с подключением дополнительной дыхательной мускулатуры. Они способствуют усилению экскурсии грудной клетки и диафрагмы, увеличению подвижности ребер, укреплению дыхательной мускулатуры.
При тяжелом состоянии больного, отсутствии сознания при проведении ИВЛ используют пассивные дыхательные упражнения.
Дыхательные упражнения
Специальные дыхательные упражнения направлены на профилактику и ликвидацию легочных осложнений: гипостатическои и аспирационнои пневмонии, ателектаза, плеврита лёгких и др. Постуральные упражнения (лечение положением ) — специальная укладка конечностей или всего туловища в определенных корригирующих положениях. Укладку осуществляют с помощью специальных лонгет, фиксирующих повязок, шин, мешочков с песком.
Лечение положением проводят как с целью предотвращения развития патологической установки в конечности (подстопник для профилактики эквинусного положения стопы при парезе), так и для закрепления результата лечения при активном восстановлении движений в суставе. Так, пассивную смену разгибания в коленном суставе на сгибательное положение на валике, подведенном под колено, с изменением положения через каждый час осуществляют для профилактики контрактуры в суставе и используют с первых дней после менискэктомии.
Фиксацию сустава в положении максимально возможного сгибания (разгибания) мешочками с песком или на специальной шине на 10—15 мин проводят как завершающий прием процедуры лечебной гимнастики. Лечение положением проводят и при статических деформациях позвоночника, используя для этого валик или специальный гамачок, который под водят под дугу искривления на стороне выпуклости.
Лечебная гимнастика
Физические упражнения назначают больному в виде процедуры лечебной гимнастики, которую в зависимости от состояния больного и периода лечения можно проводить индивидуально, малогрупповым или групповым методом.
Продолжительность процедуры от 15—20 до 30—40 мин. Утреннюю гигиеническую гимнастику проводят в палате больных для устранения процессов торможения в коре головного мозга.
Общеразвивающая гимнастика имеет общетонизирующий характер, ее также проводят в палате без учета особенностей травмы или заболевания. Специальную лечебную гимнастику используют для решения конкретных задач с учетом особенностей заболевания или характера повреждения опорно-двигательного аппарата.
Противопоказаниями к занятиям лечебной гимнастикой являются:
Для назначения больному с переломами костей конечностей лечебной гимнастики необходимо оценить тяжесть его состояния, установить, как давно произошла травма, определить наличие сопутствующих заболеваний и повреждений. При осмотре выявляют характер иммобилизации и степень нарушения двигательной функции. После ознакомления с результатами рентгенографии и других исследований в случае отсутствия противопоказаний назначают лечебную гимнастику в соответствии с периодом лечения.
Задачи лечебной гимнастики в период иммобилизаци и — предупреждение осложнений, связанных с ограничением двигательной активности больного, улучшение кровотока и трофики тканей в поврежденной конечности, профилактика мышечной гипотрофии и тугоподвижности в суставах иммобилизованной конечности.
Постиммобилизационный период начинается после прекращения иммобилизации и продолжается в среднем 2—3 нед. Клинически в этот период отмечается сращение перелома, однако костная мозоль еще недостаточно прочная, имеются трофические нарушения, мышечная гипотрофия и тугоподвижность в суставах разной степени выраженности. Задачами лечебной гимнастики в этот период являются постепенная адаптация больного к вертикальному положению и обучение передвижению с помощью дополнительных средств опоры, улучшение кровообращения в конечности, нормализация мышечного тонуса и увеличение подвижности в суставах.
Восстановительный период является закономерным продолжением постиммобилизационного. Лечебную гимнастику в этот период проводят с целью восстановления нормальной амплитуды движений в суставах, укрепления мышц и восстановления опороспособности конечности. Как правило, это поликлинический этап лечения больного.
В ортопедической клинике задачи лечебной гимнастики зависят от стадии заболевания и периода заболевания (острый, подострый, хронический).
Кроме того, следует выделить периоды предоперационной подготовки больного и послеоперационный. В предоперационном периоде лечебную гимнастику проводят с целью обучения больного упражнениям, которые следует выполнять сразу после операции, и навыкам по самообслуживанию.
Ранний послеоперационный период продолжается до снятия швов, поздний послеоперационный период — до выписки из стационара. В эти периоды с помощью лечебной гимнастики последовательно решают задачи в соответствии с характером оперативного вмешательства.
Что такое специальные физические упражнения
Лечебная физкультура (ЛФК) – совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, которые основаны на использовании методически разработанных и специально подобранных физических упражнений. При их назначении врачи учитывают характер заболевания, его особенности, стадию и степень патологического процесса в органах и системах.
Лечебную физкультуру в Юсуповской больнице назначает лечащий врач, а методику занятий определяет специалист по ЛФК. Лечебная физкультура применяется в различных формах: лечебной и гигиенической гимнастики, ходьбы, спортивных развлечений, подвижных игр. В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально составляют комплекс ЛФК для каждого пациента. Занятия проводят индивидуально, применяют инновационные методики лечебной физкультуры.
Что такое ЛФК в медицине
История ЛФК начинается с древнего Китая, где методики лечебной гимнастики с основным упором на дыхательные упражнения успешно использовались для исцеления больных. Использовать физические упражнения в целебных целях в России начали в 16-17 веках, зачастую в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием и водолечением. В настоящий момент ЛФК успешно совмещается с медикаментозным лечением, хирургическими вмешательствами, методами физиотерапии, массажем. Лечебная физкультура и спортивная медицина неразрывно связаны между собой, так как спортсменам необходимо быстро и эффективно восстановиться после полученных травм.
В основе лечебного действия физических упражнений лежат нагрузки, строго определённые применительно к каждому пациенту. Выделяют общую тренировку для оздоровления и укрепления организма и специальную тренировку, которая направлена на устранение нарушенных функций в определённых органах и системах.
Комплексы упражнений лечебной физкультурой способствуют увеличению подвижности суставов, уменьшают последствия растяжения мышц. Они позволяют улучшить обменные процессы в патологически изменённых тканях. С помощью ЛФК (фото есть в интернете) пациент может укрепить здоровье, сбросить вес, восстановить нарушенные функции. Применение лечебной физкультуры предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, ускоряет сроки выздоровления и повышает эффективность комплексной терапии.
Лечебная физкультура – это самостоятельная научная дисциплина. В медицине ЛФК – это метод лечения, который использует средства физической культуры для профилактики, лечения, восстановления нарушенных функций и поддерживающей терапии. В процессе многократного повторения физических упражнений совершенствуются имеющиеся двигательные навыки, восстанавливаются утраченные и развиваются новые физические качества, происходят положительные изменения функции органов и систем. Это в совокупности способствует восстановлению здоровья, тренированности, повышению физической работоспособности и другим положительным сдвигам в состоянии организма человека.
Физическая нагрузка в процессе занятий ЛФК, которые проводят специалисты Юсуповской больницы, соответствует функциональным возможностям пациента. При выполнении физических упражнений повышается функциональная активность внутренних органов. Это связано с активизацией нейрогуморальных механизмов, включением дополнительных регуляторов обмена веществ, действием гормонов желез внутренней секреции, тканевых гормонов, других биологически активных веществ. Под воздействием ЛФК повышается подвижность и уравновешенность процессов возбуждения и торможения, улучшается деятельность зрительного, двигательного, слухового, вестибулярного и тактильного анализаторов.
Формы, методы, задачи и средства ЛФК
К основным формам ЛФК относится:
Лечебная физкультура на дому (гигиеническая гимнастика) проводится в утренние часы. Она является хорошим средством перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма. Физические упражнения, которые применяются в гигиенической гимнастике, должны быть нетрудными. Реабилитологи Юсуповской гимнастики не включают в гимнастический комплекс статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания. Подбирают упражнения, которые воздействуют на различные группы мышц и внутренние органы.
Разрабатывая комплекс упражнений, реабилитологи учитывают перенесенное заболевание, состояние здоровья, физическое развитие и степень трудовой нагрузки пациента. Продолжительность выполнения гимнастических упражнений не более 10-30 минут. Комплекс состоит из общеразвивающих упражнений для отдельных мышечных групп, дыхательных, упражнений для туловища, мышц брюшного пресса, на расслабление. Все гимнастические упражнения пациенты должны выполнять свободно, в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, вовлекать в работу сначала мелкие мышцы, а затем более крупных мышечных групп.
Основной формой проведения ЛФК является занятие лечебной гимнастикой. Каждая процедура состоит из трёх разделов:
В ЛФК используют как общеукрепляющие, так и специальные упражнения. При составлении плана занятия реабилитологи соблюдают принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки, выдерживают оптимальную физиологическую кривую нагрузки. При подборе и проведении упражнений чередуют мышечные группы, которые вовлекаются в выполнение физических нагрузок.
ЛФК выполняет несколько задач. Лечебная задача определяется как цель восстановительных мероприятий на данном этапе развития патологического состояния. Задачи лечения методами лечебной физкультуры определяются представлениями о причине и механизме развития травмы или заболевания. Так, при развитии дыхательной недостаточности у больного пневмонией в остром периоде ведущей лечебной задачей является компенсация дыхательной недостаточности. При бронхиальной астме изменения внешнего дыхания диктуют необходимость улучшения бронхиальной проходимости, снятия спазма и эвакуации патологического содержимого бронхов.
В комплексной терапии могут фигурировать следующие задачи:
Подбор средств ЛФК проводится в соответствии с лечебными задачами. Специальные задачи характерны только для определённой формы патологии и сочетания морфофункциональных изменений. Общие задачи связаны с изменениями реактивности, защитных сил организма, роста и развития пациента, эмоциональной сферы. Они характерны для многих заболеваний.
Для решения специальных задач реабилитологи Юсуповской больницы выбирают средства ЛФК с учётом механизмов трофического и компенсаторного действия. Избирательный массаж оказывает избирательное действие на ткани массируемого участка тела и соответствующего внутреннего органа, связанного с раздражаемой зоной сегментарной иннервации, а специально подобранные дыхательные упражнения оказывают специфическое действие на дыхательную систему. Эффективность ЛФК зависит не только от дозирования физической нагрузки, но и от правильного подбора разнообразных средств, последовательности физических упражнений при однократном занятии и в курсе лечения.
Основные правила ЛФК следующие:
Для усиления тренирующего действия упражнений в клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты ЛФК используют компьютеризированные и механические тренажёры ведущих мировых производителей. Для создания условий, уменьшающих нагрузку, применяют аппараты Экзарта, вертикализаторы, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, действующие аналогично бассейну.
ЛФК для позвоночника
Чаще всего встречаются следующие искривления позвоночника:
Комплекс ЛФК при протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя следующие упражнения:
Лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника выполняется ежедневно, с возрастающими нагрузками. Методика ЛФК при травмах позвоночника делится на четыре этапа. В течение первых десяти дней после травмы ЛФК способствует поднятию общего тонуса, улучшению работы пищеварительной и кровеносной системы, выносливости организма. На втором этапе лечения решаются следующие задачи:
Основными задачами, решаемыми на третьем этапе лечения, являются укрепление и развитие мышц тазового дна, туловища и конечностей, улучшение мобильности позвоночника и координации движений. Четвёртый этап направлен на повышение мобильности позвоночного столба, дальнейшее развитие и укрепление мышц, восстановление правильного навыка ходьбы и здоровой осанки.
ЛФК в травматологии
Реабилитологи выбирают методики ЛФК при травмах в зависимости от периода заболевания. Задачами первого периода, соответствующего острой травме, является нормализация психоэмоционального состояния пациента, улучшение обмена веществ, деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, выделительных органов. Во втором периоде применяются следующие формы ЛФК: утренняя гимнастика, пешие прогулки, дозированные бег и ходьба, плавание. Третий период проходит в реабилитационном центре или в санатории. Задачами ЛФК этого периода являются:
В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально подходят к выбору средств и методик ЛФК при спинальной травме, после операции на коленном суставе, при гипертонии, после инсульта и других заболеваний. Для того чтобы пройти курс реабилитации с использованием новейших методик звоните по телефону Юсуповской больницы.