Что такое ркт брюшной полости
Что покажет КТ органов брюшной полости
КТ органов брюшной полости – это метод лучевой диагностики, который позволяет получить за одно сканирование данные о состоянии всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В клинках СПб ее осуществляют на низкодозных спиральных компьютерных томографах срезовой мощностью от 12 до 340 срезов. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) использует рентгенологическое излучение в ходе обследования и оценивает скорость прохождения лучей через ткани организма, транслируя информацию, полученную в результате исследования, в объемные изображения органов и тканей и трехмерные реконструкции.
Что такое КТ органов брюшной полости
На вооружении медиков в медицинских центрах Санкт-Петербурга есть широкий спектр диагностических возможностей для обследования зоны живота: лабораторные исследования, УЗИ, рентгенография, эндоскопия, МРТ брюшной полости, КТ органов брюшной полости и радиоизотопные методы ПЭТ-КТ. Метод КТ брюшной полости схож с методикой рентгенографии и основан на регистрации разницы поглощения рентгеновского излучения тканями. Однако в отличие от рентгена при МСКТ врач получает объем информации в разы больше, чем может дать рентгенограмма. При рентгенографии диагност получает сумму всех просвеченных пучком рентгеновского излучения структур, поэтому на рентгенограммах органы брюшной полости накладываются друг на друга. При компьютерной томографии есть возможность сделать изображения срезов, по которым можно оценить границы и расположение каждого отдельного органа.
Мультиспиральная КТ сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, которая в среднем составляет 3-5 мЗв за одно обследование. Для предупреждения накопления в организме облучения не рекомендовано проводить КТ более двух-трех раз в год, а при радиационном лечении требуется дополнительная консультация с врачом.
Показания
Основными показаниями к проведению КТ органов брюшной полости являются:
Что покажет КТ органов брюшной полости
Данные МСКТ брюшной полости хорошо покажут:
Если обследование проводится в ангиорежиме, у врачей есть возможность оценить состояние сосудистой системы в зоне живота, осуществив КТ брюшной аорты и чревного ствола, КТ сосудов почек, КТ артерий и вен брыжейки.
Что входит в КТ брюшной полости
Компьютерная томография брюшной полости позволяет за одно обследование комплексно оценить органы брюшной полости и забрюшинного пространства: печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, селезенка, желудок, двенадцатиперстная кишка, нижняя часть пищевода, лимфоузлы данной области, видимые образования или анатомические дефекты в мягких тканях брюшной полости, почки, надпочечники, верхняя треть мочеточников.
КТ брюшной полости с контрастом
КТ органов брюшной полости в диагностических центрах проводится по двум базовым протоколам: без контраста и с контрастным усилением. Само по себе нативное (то есть, бесконтрастное) обследование обладает достаточно высокой информативностью. Однако дифференциальная диагностика новообразований требует проведения КТ брюшной полости с контрастным усилением. Злокачественные опухоли контраст помогает лучше визуализировать, когда он скапливается вокруг пораженных тканей. Таким образом, их контуры и местоположение становятся более заметными на томограммах, а по характеру накопления и отдачи контрастного состава врач может судить об онко-потенциале объемного образования.
Чаще всего контрастное усиление на базе йода вводится внутривенно через катетер, который устанавливается в зону локтевого сгиба пациента. Процедура контрастирования увеличивает почти вдвое продолжительность диагностики и стоимость томографии. Решение о необходимости проведения КТ брюшной полости с контрастом обычно принимает лечащий врач на основании анамнеза пациента и отмечает требования к контрастному протоколу обследования в направлении на исследование.
Противопоказания
Практически каждый метод диагностики имеет перечень противопоказаний. Так, КТ не проводится следующим категориям пациентов:
МСКТ с контрастным усилением накладывает дополнительные ограничения:
Если по состоянию здоровья КТ с контрастированием противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, особенно, когда по результатам анализа крови скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
РКТ брюшной полости, его влияние на здоровье и противопоказания
РКТ брюшной полости, его влияние на здоровье и противопоказания
Одним из самых современных методов лучевой диагностики является РКТ – рентгеновская компьютерная томография. Тело человека при этой процедуре просвечивается пучком рентгеновских лучей – очень узким и четко направленным. Лучи проходят через ткани организма, частично поглощаясь по пути.
Специальный детектор измеряет, насколько интенсивны ослабленные лучи. Компьютер принимает информацию, обрабатывает ее и создает послойные изображения исследуемых органов, которые называются «срезами». Весь этот процесс длится недолго, а на получаемом в результате него изображении можно увидеть детали, которые не разглядеть на обычных рентгеновских снимках.
Вредна ли рентгеновская компьютерная томография для здоровья?
Это важный вопрос. В ответ на него можно сказать, что в процессе исследования доза рентгеновского излучения превышает дозу, которую пациент принимает в процессе обычного рентгеновского исследования. Но оно не дает информации настолько полной, как РКТ. В случае с РКТ брюшной полости это особенно важно, так как располагающиеся там органы находятся в плотном соприкосновении друг с другом.
Современное томографическое оборудование, тем не менее, позволяет значительно снизить нагрузку на организм.
Применение РКТ брюшной полости позволяет визуализировать следующие проблемы органов:
В каких случаях не показано РКТ:
Врачи томографического центра «Аперто диагностик» подробно разъяснят вам все, что касается исследования брюшной полости РКТ и ответят на все ваши вопросы.
КТ брюшной полости
КТ брюшной полости относится к современным методам диагностики. Преимуществами компьютерной томографии являются безболезненность и высокая точность полученных результатов. Для повышения точности диагностики и детального исследования органов брюшной полости назначается КТ с контрастированием. Небольшой перечень противопоказаний делает процедуру доступной для большинства населения.
Юсуповская больница располагает новейшим оборудованием, позволяющим проводить любой вид компьютерной томографии брюшной полости, и осуществлять компетентную расшифровку результатов в кратчайшие сроки.
Что показывает КТ брюшной полости
С помощью компьютерной томографии можно обнаружить объемные образования в области брюшной полости, оценить функции органов и их общее состояние.
Основными показаниями для проведения КТ брюшной полости являются:
Компьютерная томография брюшной полости показывает локализацию, размеры, распространенность патологического очага исследуемой области. Безболезненность, точность и быстрота диагностики позволяют использовать КТ в различных областях медицины. В Юсуповской больнице доступно проведения любого вида компьютерной томографии.
Подготовка к КТ брюшной полости
Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости зависит от того, делается процедура с контрастированием или без него. В случае, если введение контрастного вещества не требуется, перед КТ рекомендуются:
При выполнении компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием к вышеперечисленным подготовительным мероприятиям добавляется проведение аллергической пробы на йод. Также необходимо выпить до 2 литров воды перед исследованием, что ускорит последующее выведение контрастного вещества из организма.
Проведение КТ требует нахождения в неподвижном состоянии. Если пациент излишне возбужден, рекомендуется выполнять КТ брюшной полости под наркозом. Для этого перед процедурой проводится консультация анестезиолога.
Как делают КТ брюшной полости
КТ брюшной полости проводится следующим образом:
Среднее время исследования составляет 20 минут. Продолжительность оценки полученных результатов зависит от объема производимой диагностики. Она составляет 1-1,5 часа. На руки выдаются снимки, врачебное заключение. В случае необходимости все данные могут быть записаны на CD или DVD.
КТ брюшной полости с контрастом
Для того чтобы точнее определить состояние, структуру и локализацию внутренних органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства, увидеть сосуды и лимфатические узлы специалисты прибегают к использованию компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием.
Специальное вещество на основе йода вводится в организм перорально, внутривенно или ректально. Контраст окрашивает исследуемую область, после чего производится серия снимков. На полученном объемном изображении отражается повышенное скопление контрастного вещества или, наоборот, его недостаток. Подобным образом достигается высокая точность диагностического исследования.
Показания КТ с контрастом
Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны. Среди них выделяют следующие:
КТ с контрастом брюшной полости определяет:
Противопоказания к КТ с контрастом
На сегодняшний день КТ органов брюшной полости считается одним из наиболее безопасных исследований. В клинике функциональной диагностики Юсуповской больницы установлено оборудование последнего поколения, в программном обеспечении которого предусмотрено снижение дозы облучения на 50%. Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считают наличие беременности у женщины.
К относительным противопоказаниям относят:
КТ желудка
Компьютерная томография в большинстве случаев проводится для выявления опухолей желудка: показывает локализацию, размер, тип опухоли, особенности кровообращения, стадию развития и другие особенности, помогает выявить начало метастазирования, границы поражения.
Показанием для назначения КТ желудка служат также подозрения на язву, болезнь Крона, колит и другие заболевания. Исследование позволяет определить наличие инородных тел, травмы, полипы, принять быстрое решение о проведении операции или назначении определенного метода лечения.
Показания к КТ желудка
Показанием для проведения КТ служат следующие факторы:
Противопоказания к КТ желудка
Существует ряд противопоказаний для проведения компьютерной томографии:
КТ забрюшинного пространства
Чаще проводится сначала нативное исследование, а затем с введением контрастного вещества. Во время обследования забрюшинного пространства выявляют патологическое состояние почек, надпочечников, лимфатических узлов, мочевыделительной системы, кровеносных сосудов.
С помощью КТ забрюшинного пространства можно определить следующие патологические состояния:
Показания к КТ забрюшинного пространства
КТ брюшной полости проводится при определенных показаниях:
Противопоказания к КТ забрюшинного пространства
Существует ряд противопоказаний, при которых компьютерная томография не проводится. КТ не проводится в следующих случаях:
КТ надпочечников
Компьютерная томография надпочечников с контрастированием позволяет выявить рак надпочечников, определить степень поражения органа, наличие метастазов опухоли.
Причиной направления на обследование надпочечников становится гормональный дисбаланс, который связан с дисфункцией эндокринологического органа и проявляется увеличением массы тела или резким похудением, проблемами с функционированием почек, нарушением половой функции, бесплодием, появлением у женщин на теле оволосения по мужскому типу и другими симптомами.
Показания к КТ надпочечников
Показанием для диагностики патологий надпочечников с помощью КТ с контрастированием являются следующие нарушения:
Противопоказания к КТ надпочечников
Компьютерная томография с контрастированием не проводится:
КТ почек
Основными показаниями для проведения КТ почек с контрастированием являются:
Требуется предварительная консультация узкого специалиста (уролога, нефролога), так как контрастное вещество выводится организмом именно через почки.
Проведение КТ почек
КТ почек с контрастированием проводится в специальном кабинете, в который пациент заходит после тщательной подготовки. Пациент снимает украшения и другие металлические предметы, переодевается в выданный халат. После этого пациент заполняет согласие на проведение компьютерной томографии почек и изучает возможные риски, с которыми он может столкнуться при исследовании.
После подписания документов начинается процедура, имеющая следующую последовательность:
После исследования врач оценивает состояние почек и их структур. Результаты компьютерной томографии сохраняются в электронном виде, для прикрепления в историю болезни они выводятся в виде серии снимков. КТ почек с контрастом является безболезненной процедурой, однако пациенту необходим психологический настрой для того, чтобы провести время в замкнутом пространстве, при этом не двигаться и спокойно дышать.
КТ печени
Компьютерная томография печени может проводиться с контрастированием или без. Йодсодержащее вещество вводится внутривенно для дифференциальной диагностики, уточнения локализации патологического процесса и т.д. Введение контраста требует предварительной подготовки пациента, а именно сдачи крови на креатинин. Лечащий врач подробно собирает аллергологический анамнез, поскольку наличие реакции немедленного типа на йод и содержащие его продукты является противопоказанием к контрастированию.
Показания КТ печени
Анатомическая и физиологическая особенность печени состоит в том, что у нее практически отсутствуют рецепторы. В связи с этим очень долгое время, несмотря на наличие заболевания, у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Показаниями для проведения компьютерной томографии печени считаются:
Проведение компьютерной томографии печени связано с определенной лучевой нагрузкой, поэтому в каждом конкретном случае назначение компьютерной томографии должно быть оправдано и обосновано.
Противопоказания КТ печени
Ограничениями к проведению компьютерной томографии печени считаются следующие состояния:
Высокая масса тела пациента является препятствием для проведения компьютерной томографии печени потому, что КТ аппаратура не рассчитана на вес более 140 килограмм. Ультразвуковое исследование в этом случае так же не информативно из-за чрезмерно выраженного жирового слоя. Как поступить в этом случае решает непосредственно лечащий врач.
Общие противопоказания к проведению КТ брюшной полости
Компьютерная томография имеет широкий спектр показаний. Количество противопоказаний к данном методу исследования ограничивается следующими состояниями:
Пациентам с вышеперечисленными состояниями рекомендуют альтернативные методы обследования (УЗИ или МРТ), а в особо сложных случаях, после сдачи лабораторных анализов и сравнения рисков, врачи принимают решение о возможности проведении КТ.
Результат диагностики и преимущества КТ
КТ брюшной полости проводится по показаниям для уточнения локализации, степени распространенности патологического очага, а также дифференцировки различных состояний. На основании полученных данных производится постановка диагноза и назначение корректного лечения в соответствии с состоянием.
К основным преимуществам компьютерной томографии брюшной полости относятся:
Отличия КТ и МРТ брюшной полости
КТ и МРТ являются современными и информативными методами исследования различных областей, в том числе брюшной полости. Различия между ними заключается в принципе действия томографии.
Компьютерная томография – метод, в основе которого лежит исследование с помощью рентгеновских лучей. Они проходят сквозь тело, образовывая объемное изображение. Благодаря кольцеобразному контуру томографа, выполняется серия рентгеновских снимков с разных углов. Полученные изображения формируют трехмерную модель исследуемой области. Компьютерную томографию проводят при исследовании:
МРТ – это диагностическое исследование, принцип действия которого основан на использовании электромагнитных волн. Как и при КТ, магнитно-резонансная томография формирует объемное изображение исследуемой области при помощи серии снимков. Показанием для проведения МРТ является исследование сосудов, нервов, опорно-двигательного аппарата, головного и спинного мозга. Однако, ее нельзя провести людям с боязнью замкнутого пространства и при наличии электронных имплантантов.
КТ брюшной полости – цена в Москве
Компьютерная томография является современным диагностическим исследованием. Ее используют в различных областях медицины. Это связано с безболезненностью, доступностью и высокой точностью полученных результатов. Наиболее часто проводится исследование брюшной полости.
Сделать КТ брюшной полости в Москве можно в Юсуповской больнице. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей произвести точное исследование. Высококвалифицированные специалисты медицинского учреждения в кратчайшие сроки расшифровывают полученные результаты. Многолетний опыт работы позволяет врачам Юсуповской больницы определять начальные изменения в исследуемой области. Записаться на КТ органов брюшной полости и подробнее узнать о стоимости исследования можно по телефону или на официальном сайте больницы.
КТ или МРТ брюшной полости
В нашей клинике вы можете пройти МРТ органов брюшной полости с выдачей медицинского заключения. По результатам МРТ исследования врач ставит точный диагноз и объективно оценивает состояние прошедшего обследование в клинике пациента.
Потребность в неинвазивных методах диагностики привела к развитию технологий, основанных на рентгеновских лучах и явлении ядерного резонанса. Ценную информацию о состоянии органов брюшной полости дает компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Использование каждого из этих методов имеет свои показания и противопоказания.
Когда показана компьютерная томография
На рентгеновских томограммах, сделанных с помощью компьютера, хорошо визуализируются полые органы. В особенности, с применением контрастирующих веществ. Это отличная альтернатива эндоскопическому исследованию желудка, кишечника, и особенно желчного пузыря, недостижимого с помощью эндоскопа.
На КТ четко визуализируются кости, что предоставляет ориентиры хирургам, когда предстоит хирургическая операция. КТ дает возможность подготовиться с привязкой к индивидуальным особенностям организма, например, узнать, на каком уровне находится червеобразный отросток слепой кишки.
В каких случаях показана магнитно резонансная томография
В свою очередь, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства идеально подходит для визуализации плотных тканей, богатых водой. Водород, которого больше всего в составе воды, интенсивно откликается на поля, создаваемые аппаратом.
На экране появляются резкие контрасты между участками с разным содержанием воды. Видны границы печени, поджелудочной железы, почек, также небольших полостей внутри массивных структур. МРТ заменяет УЗИ, и технически проще осуществляется. Не нужно, чтобы специалист высокой квалификации долго исследовал пациента ультразвуком, выбирая наилучшее положение излучателя, и затем правильно интерпретировал результаты.
Противопоказания к рентгеновскому исследованию
Противопоказания к магнитно резонансному исследованию
Сравнение методик и выбор оптимальной для пациента
В большинстве случаев предпочтительно провести МРТ. Речь идет о мягких тканях, заполняющих брюшную полость, и очевидно, что в данной ситуации КТ менее информативна. Даже полые внутренние образования, как петли кишок и желчевыводящие пути, неплохо контрастируются на МРТ с использованием специальных контрастирующих веществ.
Достаточно взглянуть на снимки внутренних органов, выполненные разными методами, чтобы увидеть существенную разницу в уровне детализации. Некоторые структуры брюшного пространства одинаково хорошо видны при использовании соответствующего контраста, отсутствуют серьезные различия на КТ или МРТ. Но другие, в частности, расположенные за брюшиной, на КТ едва заметны.
Однако, КТ завершается намного быстрее. В срочных случаях достаточно нескольких минут, чтобы определить, к примеру, расположение инородного тела, проглоченного ребенком. Металл или пластик будет хорошо заметен на КТ даже без предварительного введения контраста.
Подготовка пациента
Когда проводится МРТ или КТ брюшной полости, необходима подготовка к обследованию. При контрастировании внутрь или в сосуды вводится контрастное вещество. Также следует подготовить пищеварительный тракт к исследованию брюшной полости, чтобы каловые массы и избыточные объемы газов не мешали диагностировать патологические изменения.
При обращении в медицинские центры пациентам подробно разъясняют, какой диеты придерживаться. Обычно за 2-3 дня следует уменьшить количество принимаемой пищи и употреблять продукты, не приводящие к метеоризму или запору. Подробный план подготовки к МРТ вам предоставит медицинский персонал, то же самое касается КТ.
Что диагностируют магнитным резонансом?
Поскольку брюшная полость обширная и состоит из нескольких отделов, на томографе выявляются заболевания многих систем: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной. Также проведение МРТ бывает полезным при поражении крупных сосудов, хотя и КТ в данном случае информативна (с контрастированием).
Отдельную категорию исследований составляет использование магнитного поля для диагностирования опухолей. С помощью МРТ эффективно выявляют рак желудка, печени, почек, метастазы опухолей с первичным источником за пределами брюшной полости. Многие опухолевые процессы крайне сложно или практически невозможно выявить на КТ, поэтому очевидно, какой метод диагностики необходимо использовать.
Как проходит магнитно резонансное исследование?
Пациента помещают на выдвижной стол огромного устройства, внутренняя часть которого напоминает цистерну. Положение лежа на спине, чтобы брюшная стенка находилась сверху. Если лечащим врачом указана другая поза, обслуживающий персонал фиксирует пациента согласно назначению. Затем стол задвигается внутрь аппарата.
На стенке находится кнопка экстренной связи, нажимая которую, пациент может срочно вызвать помощь. Лежать следует спокойно, пока проходит МРТ, нельзя совершать какие-либо движения. Оператор передает по громкой связи указания. Иногда необходимо задержать дыхание, максимум на несколько секунд. Это позволяет получить четкие томограммы, не смазанные дыхательными движениями.
Когда завершается диагностическая процедура, стол снова выезжает, пациент встает самостоятельно или переносится на носилки (каталку). Все абсолютно безболезненно, отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.
Что видно на томограмме?
Как и в случае КТ, производится сложная компьютерная обработка изображений, полученных на МРТ. В итоге получается очень четкая картина патологий, затронувших брюшную стенку, внутрибрюшинное пространство и структуры организма, находящиеся дальше.
Врач сразу видит, какие органы поражены, и может наглядно показать пациенту или родственникам. Изображение с МРТ гораздо понятнее неспециалистам, чем КТ, или, тем более, полученное при УЗИ.
Наглядность помогает лучше обосновать необходимость оперативного вмешательства, получить согласие на хирургическое лечение. Снимки с МРТ передаются пациенту в цифровом виде, скажем, как записанные на флешке файлы. Впоследствии могут быть распечатаны на домашнем принтере и просмотрены на экране компьютера.
В нашей клинике делают МРТ в строгом соответствии со стандартами, получая качественные результаты, которые легко интерпретировать любому специалисту. При наличии противопоказаний вы можете пройти КТ или УЗИ. Вас осмотрит опытный врач, выявит показания и направит на исследование, дающие лучшие результаты.